康华中医
大秦艽汤出自金代刘完素《素问病机气宜保命集》，原文载：“治中风，手足不能运动，舌强不能言，外无六经之形证，内无便溺之阻隔，此血弱不能养筋，宜大秦艽汤。”
组成与剂量
君药：秦艽（15g）
臣药：川芎（9g）、独活（9g）、当归（9g）、白芍（9g）、石膏（15g）
佐药：羌活（6g）、防风（6g）、白芷（6g）、黄芩（9g）、白术（9g）、茯苓（9g）、生地黄（12g）、熟地黄（12g）
使药：甘草（6g）
注：原方为汤剂，现代剂量可随证调整，石膏可先煎。
功效
祛风清热：疏散外风，清解郁热。
养血活血：滋养阴血，通络舒筋。
主治
病机：风邪初中经络，兼阴血不足，郁而化热。
症状：
肢体活动障碍：手足麻木、拘挛，或半身不遂。
语言不利：舌强不语，口眼歪斜。
兼证：微恶风寒，低热，舌红苔薄黄，脉浮细或弦细。
方解
秦艽（君）：祛风通络，舒筋止痛，尤擅清透经络风热。
川芎、独活、羌活、防风、白芷（臣）：
川芎：活血行气，助秦艽通络。
独活、羌活：祛风胜湿，散太阳、少阴经风邪。
防风、白芷：疏风解表，透达头面经络。
当归、白芍、生地黄、熟地黄（佐）：
养血滋阴，补益肝肾，濡养筋脉。
石膏、黄芩（佐）：清解郁热，防风药化燥伤阴。
白术、茯苓（佐）：健脾益气，助气血生化。
甘草（使）：调和诸药，益气和中。
配伍特点：
祛风与养血同用：疏散外风的同时滋养阴血，体现“治风先治血，血行风自灭”原则。
清热与补益并行：石膏、黄芩清郁热，归、地补血，标本兼顾。
用法
石膏先煎30分钟，后下余药同煎。
每日1剂，分2次温服。
禁忌与注意事项
禁忌：
阴虚火旺、湿热内蕴者慎用（症见舌红少苔、口干咽燥）。
中风闭证（神昏、痰壅）或脱证（肢冷脉微）不宜使用。
注意：
方中辛温药较多，热象明显者可加重石膏、黄芩用量。
久病气血亏虚者，可加黄芪、党参增强补气之力。
现代应用
疾病：
中风后遗症（缺血性脑卒中恢复期）。
面神经麻痹（面瘫）、周围神经炎。
风湿性关节炎、类风湿性关节炎属风邪夹热者。
加减：
痰湿重：加胆南星、竹沥。
瘀血明显：加桃仁、红花。
肢体麻木甚：加鸡血藤、络石藤。
现代研究
药理作用：
抗炎镇痛：抑制炎症因子（如TNF-α、IL-6），缓解关节肿痛。
改善微循环：扩张血管，促进脑部血流。
神经保护：减轻脑缺血再灌注损伤，促进神经修复。
临床报道：
用于中风恢复期，可显著改善肢体功能及语言障碍。
联合针灸治疗面瘫，有效率可达85%以上。
总结：
大秦艽汤以祛风通络为核心，兼顾养血、清热、健脾，适用于风邪初中经络兼阴血不足之证。
其组方体现“扶正祛邪”思想，现代多用于神经系统疾病及风湿免疫性疾病。
临床需根据热象与虚损程度灵活调整，避免温燥伤阴。