康华中医
治燥剂是中医方剂分类中的一类，专用于治疗“燥证”。燥邪致病分为外燥（外界燥邪侵袭）与内燥（脏腑津液亏虚），治燥剂通过润燥生津、滋阴养血等作用，恢复人体津液平衡。以下是其核心内容：
一、治燥剂的分类与作用
轻宣外燥
适用证：外感燥邪侵袭肺卫，多发于秋季（凉燥或温燥）。
常见症状：
凉燥：恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻咽干燥（类似风寒兼燥，如深秋燥寒）。
温燥：发热微恶寒，干咳无痰，咽干口渴（类似风热兼燥，如初秋燥热）。
代表方剂：
杏苏散（凉燥犯肺，痰稀鼻塞）。
桑杏汤（温燥伤肺，干咳少痰）。
清燥救肺汤（燥热伤肺，气逆而喘）。
滋阴润燥
适用证：脏腑阴液不足，虚火内生（肺燥、胃燥、肠燥、肾燥等）。
常见症状：
肺燥：干咳少痰，声音嘶哑，或痰中带血。
胃燥：口干舌燥，饥不欲食，胃脘灼热。
肠燥：大便干结，排便困难。
肾燥：腰膝酸软，五心烦热，潮热盗汗。
代表方剂：
百合固金汤（肺肾阴虚，咳痰带血）。
麦门冬汤（肺胃阴虚，气逆呕吐）。
增液汤（肠燥便秘，津亏无水舟停）。
二、治燥剂的配伍特点
轻宣外燥剂：
辛润并用：辛温药（苏叶、杏仁）宣散表邪，润燥药（沙参、梨皮）生津润肺。
例：杏苏散以苏叶、杏仁解表散寒，配伍桔梗、枳壳理气化痰。
滋阴润燥剂：
甘寒养阴：多用生地、麦冬、玄参等甘寒滋润之品，配伍少量补气药（如人参、甘草）以气阴双补。
例：增液汤以玄参、麦冬、生地“增水行舟”，润肠通便。
三、使用原则与注意事项
辨证要点：
辨外燥与内燥：
外燥有表证（恶寒发热），病程短；内燥无表证，病程长，伴阴虚内热。
辨燥邪部位：肺、胃、肠、肾等脏腑定位不同，选方各异。
禁忌与注意：
外燥初起：忌用滋腻药（如熟地、阿胶），以免留邪。
湿热或脾虚便溏：慎用润燥剂，以防助湿碍脾。
配伍技巧：润燥剂多滋腻，可佐理气药（如陈皮）或健脾药（如茯苓）以防滞气。
四、经典名方解析（以清燥救肺汤为例）
组成：桑叶、石膏、人参、甘草、胡麻仁、阿胶、麦冬、杏仁、枇杷叶。
功效：清肺润燥，益气养阴。
主治：温燥伤肺，气阴两伤（症见干咳无痰、气逆而喘、舌干少苔）。
五、现代应用
疾病：
外燥：上呼吸道感染、支气管炎（秋季燥咳）。
内燥：干燥综合征、糖尿病（阴虚燥热）、更年期综合征、慢性咽炎。
拓展：
放疗/化疗后津液损伤（口腔干燥、黏膜溃疡）。
老年性便秘、皮肤干燥症（肠燥、血燥）。
总结
治燥剂以“润燥生津”为核心，外燥宜轻宣透散，内燥宜滋阴养血，需结合病位与兼证灵活配伍。
现代广泛用于呼吸系统、免疫系统及代谢性疾病，体现中医“燥者润之”的治疗原则。
临床使用需避免滋腻碍胃，注重标本兼治。