康华中医
南瓜子槟榔合剂是传统驱虫方剂，主要用于绦虫病的治疗，现代临床结合西药导泻法增强疗效，其配伍原理源于中药驱虫经验与现代药理学研究。
组成
南瓜子（去壳捣碎）50~150g
槟榔（切片或捣碎）80~100g
导泻剂（如硫酸镁、芒硝）30~50g
现代参考用量：
成人：南瓜子80g，槟榔80~100g，硫酸镁30g。
儿童：按体重酌减（南瓜子1~2g/kg，槟榔1~2g/kg）。
制法
南瓜子处理：去壳捣碎，水煎30分钟，过滤浓缩至50ml（可加调味剂）。
槟榔处理：切片后凉水浸泡一夜（去鞣酸），翌晨水煎30分钟，浓缩至50ml。
导泻剂准备：硫酸镁溶于100ml温水备用。
服用方法
空腹服南瓜子液：晨起先服南瓜子浓缩液。
间隔15分钟服槟榔液：增强麻痹虫体作用。
30分钟后服导泻剂：加速虫体排出（如硫酸镁溶液）。
排便观察：需检查虫体头节是否排出（头节排出标志根治）。
功效
驱杀绦虫：麻痹虫体，促其脱离肠壁。
导滞通便：配合泻药加速虫体排出。
主治
绦虫病：
粪便中见白色虫节片（绦虫体节）。
腹痛、腹胀，偶伴恶心、食欲异常。
肛门瘙痒（虫体移动刺激）。
适用病种：
牛肉绦虫、猪肉绦虫感染。
短膜壳绦虫病（需延长疗程）。
方解
| 药物 | 作用 |
|---|---|
| 南瓜子 | 麻痹绦虫中后段，使其失去吸附力（主药，安全性高，尤宜儿童） |
| 槟榔 | 麻痹绦虫头节及前段，抑制其活动（协同南瓜子增强驱虫效果） |
| 硫酸镁 | 导泻通便，加速虫体排出（减少虫体分解毒素吸收） |
配伍特点
协同增效：南瓜子与槟榔分别作用于虫体不同部位，确保完整排出。
去毒减副：
槟榔浸泡去鞣酸，减少胃肠刺激（或加明胶沉淀鞣酸）。
导泻剂缩短虫体滞留时间，降低毒素释放风险。
现代应用
绦虫病：单次治疗有效率可达90%以上，需复查确认头节排出。
儿童驱虫：因南瓜子毒性低，优先选用。
联合西药：与阿苯达唑联用，提高治愈率。
注意事项
毒性控制：
槟榔过量可致恶心、腹痛，需严格按剂量使用。
硫酸镁导泻可能导致脱水，体弱者慎用。
禁忌：
孕妇禁用槟榔（可能致子宫收缩）。
消化道溃疡者慎用槟榔煎剂。
饮食禁忌：
服药当日禁食油腻，空腹服药增强药效。
类方对比
| 方剂 | 主治 | 特点 |
|---|---|---|
| 南瓜子槟榔合剂 | 绦虫病 | 安全高效，尤宜儿童 |
| 化虫丸 | 多种肠道寄生虫 | 含铅粉（现代少用），驱虫谱广 |
| 乌梅丸 | 蛔厥证（寒热错杂） | 安蛔止痛，适合胆道蛔虫 |
总结
南瓜子槟榔合剂通过麻痹虫体与导泻协同作用，高效驱除绦虫，现代仍为一线疗法。其优势在于安全性高、成本低廉，但需规范操作（如槟榔去鞣酸、导泻剂配合）以减少副作用。
临床建议治疗后1~3个月复查粪便，确保无虫卵或节片残留。