涌吐剂是中医方剂学中的一类特殊治法方剂，又称“催吐剂”，其核心作用是通过药物刺激引发呕吐，快速排出体内有害物质（如痰涎、宿食、毒物等），属于中医“八法”中的“吐法”。

1. 核心作用与适应症

• 作用：
  刺激胃或咽喉，引发呕吐反应，排出壅滞于上焦（胸膈、咽喉、胃脘）的病理产物。

• 主要适应症：

  • 误食毒物或药物中毒（早期急救）；

  • 痰涎壅塞咽喉，导致呼吸困难；

  • 宿食停滞胃脘，引发脘腹胀痛、嗳腐吞酸；

  • 某些精神疾病（如癫狂痰壅）。

2. 常用方剂与药物

• 经典方剂：

  1. 瓜蒂散（《伤寒论》）：

     • 组成：瓜蒂、赤小豆、淡豆豉。

     • 适用：痰涎壅盛、宿食停滞或食物中毒。

  2. 参芦饮（《丹溪心法》）：

     • 组成：人参芦（人参的根茎部分）。

     • 适用：体质虚弱者需催吐时，缓吐不伤正气。

  3. 盐汤探吐方（简易法）：

     • 浓盐开水灌服，紧急催吐。

• 常用催吐药：
  瓜蒂、藜芦、常山、胆矾（需严格控量）等。

3. 使用原则与禁忌

• 使用原则：

  • 中病即止：一旦呕吐排出有害物，立即停药；

  • 空腹使用：避免食物影响药效；

  • 体质考量：体虚、孕妇、幼儿慎用。

• 禁忌人群：

  • 严重心脏病、高血压、食管静脉曲张患者；

  • 昏迷或意识不清者（易窒息）；

  • 腐蚀性毒物中毒（如强酸强碱，呕吐加重损伤）。

4. 现代医学观点

• 局限性与风险：

  • 易导致电解质紊乱、误吸性肺炎等并发症；

  • 对毒物吸收迅速者（如农药）效果有限。

• 替代方法：
  现代急救更多采用洗胃、导泻、解毒剂等更安全的方式，涌吐剂已较少使用。

总结

    涌吐剂是中医急救的重要手段，但因其风险较高，需严格遵循以下条件：

1. 明确适应症（如早期中毒、痰壅）；

2. 在专业医师指导下使用；

3. 优先选择现代急救措施（如洗胃）。

4. 非必要情况下，不建议自行使用涌吐剂！