康华中医
孔最穴是手太阴肺经的第六个穴位（LU6），为肺经的郄穴（气血深聚之处），具有清热止血、润肺平喘的功效，尤其擅长治疗急性咯血、咳嗽及前臂疼痛。以下是其详细表述：
定位方法
体表标志法：
标准定位：位于前臂前区，腕横纹上7寸，尺泽穴（LU5）与太渊穴（LU9）连线上。
快速取穴：
伸臂掌心向上，尺泽穴（肘横纹中，肱二头肌腱桡侧）至太渊穴（腕横纹桡侧端）连线的中点向上1寸（即腕横纹上7寸）。
或握拳屈肘，前臂桡侧肌肉（肱桡肌）隆起最高点处。
骨度分寸法：
肘横纹至腕横纹＝12寸，孔最穴位于腕横纹上7寸（尺泽下5寸）。
主治功能
呼吸系统疾病：急性咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛、肺炎。
局部病症：前臂疼痛、腕关节痛、痔疮（肺与大肠相表里）。
热证：发热无汗、头痛。
特殊应用：郄穴特性，主急性出血证（如鼻衄、咯血）。
经典记载：《针灸甲乙经》称其“主热病汗不出……咳逆，臂内廉痛”。
操作与针刺
针刺：直刺0.5～1.2寸（避开桡动脉，针感可向肘或腕部放射）。
艾灸：温和灸10～15分钟（慎用直接灸，因靠近血管）。
按摩：拇指按压或弹拨2～3分钟，缓解前臂酸痛或咳嗽。
放血：三棱针点刺出血，用于急性咯血或咽喉肿痛。
配伍应用
配尺泽穴（肺经合穴）：强化清热止血，治疗急性咯血。
配肺俞穴、鱼际穴：清肺热，缓解咳嗽、咽喉干痛。
配承山穴（膀胱经穴）：上下配穴法，调理痔疮出血。
配列缺穴（肺经络穴）：宣肺解表，治疗外感头痛。
解剖学基础
层次结构：
浅层：肱桡肌、桡侧腕屈肌之间。
深层：拇长屈肌、旋前圆肌。
神经血管：
神经：前臂外侧皮神经、桡神经浅支。
血管：头静脉、桡动静脉分支。
注意事项
禁忌：
针刺时避开桡动脉，防止出血或血肿。
凝血功能障碍者慎刺，避免针刺后出血不止。
现代应用：
常用于支气管扩张咯血、肺结核咯血的辅助治疗。
配合穴位注射（如维生素K3）增强止血效果。
经典文献记载
《针灸甲乙经》：“去腕七寸。”
《针灸大成》：“主热病汗不出，咳逆，肘臂厥痛屈伸难。”
《百症赋》：“孔最温溜，治咳逆而肺痈。”
国际标准编码
WHO标准：LU6（手太阴肺经第6穴）。
中国国标：LU6。
特点总结
孔最穴作为肺经郄穴，是治疗急性呼吸系统病症（如咯血、咳嗽）的核心穴位。其定位与桡动脉、前臂肌群关系密切，操作时需注意避开血管。临床常以泻法或点刺放血用于实证热证，配伍灵活，兼具急救与调治功能，是肺经“止血要穴”。