康华中医
列缺穴是手太阴肺经的第七个穴位（LU7），为肺经的络穴（联络大肠经）和八脉交会穴（通任脉），具有宣肺解表、通络止痛、调畅气机的功效，尤其以“头项寻列缺”著称，是治疗头项部疾病的关键穴。以下是其详细表述：
定位方法
体表标志法：
标准定位：位于前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，桡骨茎突上方，肱桡肌与拇长展肌腱之间。
快速取穴：
两手虎口交叉，食指指尖所指处（桡骨茎突凹陷中）即列缺穴。
或腕横纹桡侧端（太渊穴）向上1.5寸，桡骨茎突高点上方凹陷处。
骨度分寸法：
腕横纹至肘横纹＝12寸，列缺穴位于腕横纹上1.5寸（约一横指半）。
主治功能
头项部疾病：头痛、项强、颈椎病、落枕、面瘫。
呼吸系统疾病：咳嗽、气喘、咽喉肿痛、鼻塞。
局部病症：腕关节痛、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
其他：牙痛、口眼歪斜、遗尿（任脉相关病症）。
经典记载：《四总穴歌》载“头项寻列缺”，《针灸甲乙经》称其“主热病烦心……咳喘，掌中热”。
操作与针刺
针刺：向上斜刺0.3～0.5寸（针感可向肘部或拇指放射）。
艾灸：温和灸5～10分钟（慎用瘢痕灸，因靠近腕关节）。
按摩：拇指点按或掐揉3～5分钟，缓解头痛或腕部酸痛。
特殊应用：透刺偏历穴（大肠经络穴），增强通络效果。
配伍应用
配后溪穴（八脉交会穴，通督脉）：治疗头项强痛、落枕。
配合谷穴（大肠经原穴）：疏风解表，缓解外感头痛、鼻塞。
配照海穴（八脉交会穴，通阴跷脉）：调理咽喉干痛、声音嘶哑。
配风池穴、太阳穴：缓解偏头痛、目赤肿痛。
解剖学基础
层次结构：
浅层：肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。
深层：旋前方肌、桡骨骨膜。
神经血管：
神经：前臂外侧皮神经、桡神经浅支。
血管：头静脉、桡动静脉分支。
注意事项
禁忌：
避免直刺过深伤及桡动脉或神经。
腕关节活动频繁，慎用瘢痕灸以免影响功能。
现代应用：
常用于治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎（妈妈手）、过敏性鼻炎。
配合电针刺激治疗慢性头痛或颈椎病。
经典文献记载
《针灸甲乙经》：“去腕上一寸五分。”
《针灸大成》：“主偏风口面喎斜……半身不遂。”
《通玄指要赋》：“咳嗽寒痰，列缺堪攻。”
国际标准编码
WHO标准：LU7（手太阴肺经第7穴）。
中国国标：LU7。
特点总结
列缺穴作为络穴与八脉交会穴，是连接肺经与大肠经、任脉的枢纽，兼具调肺气、通任脉、利头项的作用。其定位简便（交叉取穴法），临床广泛用于外感表证、头项疼痛及腕部局部病症。操作时需注意斜刺角度与深度，避免损伤血管神经，是针灸与推拿治疗中的“多面手”穴位。