康华中医
二间穴是手阳明大肠经的第二个穴位（LI2），为大肠经的荥穴（五行属水），具有清热泻火、通利咽喉、消肿止痛的作用，尤其擅长治疗头面五官热证及手指局部病症。以下是其详细表述：
定位方法
体表标志法：
标准定位：位于手指，第2掌指关节桡侧远端凹陷处（食指本节前），赤白肉际（手掌与手背皮肤交界）。
快速取穴：
微握拳，食指第2掌指关节前桡侧凹陷处（按压有明显酸胀感）。
或食指自然弯曲，本节（掌指关节）前皮肤皱襞顶端凹陷中。
骨度分寸法：
食指本节（掌指关节）至指尖＝1寸，二间穴位于本节前0.5寸。
主治功能
头面五官疾病：咽喉肿痛、牙痛、目赤肿痛、鼻衄（鼻出血）。
热证：发热、头痛、口干舌燥。
局部病症：食指肿痛、屈伸不利、腱鞘炎。
特殊应用：荥穴主热，尤善清阳明经热（如牙龈肿痛、急性咽炎）。
经典记载：《针灸甲乙经》称其“主喉痹……目痛，口”。
操作与针刺
针刺：直刺0.2～0.3寸（局部胀痛感可向指尖或腕部放射）。
艾灸：温和灸3～5分钟（因肌肉浅薄，慎用直接灸）。
按摩：拇指掐按或点揉1～2分钟，缓解牙痛或手指麻木。
放血：三棱针点刺出血，用于急性咽喉肿痛或目赤肿痛。
配伍应用
配合谷穴（大肠经原穴）：增强清热止痛效果，治疗牙痛、头痛。
配商阳穴（大肠经井穴）：点刺放血，治疗急性咽喉炎。
配内庭穴（胃经荥穴）：清泻阳明热，缓解牙龈肿痛、口臭。
配曲池穴（大肠经合穴）：疏风解表，治疗外感发热。
解剖学基础
层次结构：
浅层：指背腱膜、皮下组织。
深层：第2掌骨骨膜、指浅屈肌腱。
神经血管：
神经：桡神经浅支、指背神经。
血管：食指桡侧指背动脉、指掌侧固有动脉分支。
注意事项
禁忌：
避免深刺或提插幅度过大，防止损伤血管导致皮下血肿。
局部皮肤破损或感染者禁用针刺。
现代应用：
常用于治疗急性咽炎、牙龈炎、麦粒肿（眼睑炎）。
配合穴位贴敷（如黄连粉）增强清热效果。
经典文献记载
《针灸甲乙经》：“在手大指次指本节前内侧陷者中。”
《针灸大成》：“主喉痹，颔肿，肩背痛振寒……目痛。”
《百症赋》：“目昏不见，二间宜取。”
国际标准编码
WHO标准：LI2（手阳明大肠经第2穴）。
中国国标：LI2。
特点总结
二间穴作为大肠经荥穴（水穴），是清泻阳明经热的关键穴位，尤以治疗头面五官实热证见长。其定位简便（食指本节前凹陷处），操作强调浅刺或点刺放血，临床广泛用于牙痛、咽喉肿痛及手指局部病症。作为手阳明经“荥主身热”的代表穴，配伍灵活，既可单穴急救（如急性牙痛），又可联合他穴调治慢性热证（如目赤、口干），是头面热证的“清火要穴”。