康华中医
三间穴是手阳明大肠经的第三个穴位（LI3），为大肠经的输穴（五行属木），具有清热消肿、通络止痛、调理肠腑的作用，尤其擅长治疗头面热证、咽喉肿痛及手指局部病症。以下是其详细表述：
定位方法
体表标志法：
标准定位：位于手指，第2掌指关节桡侧近端凹陷处（食指本节后），赤白肉际（手掌与手背皮肤交界）。
快速取穴：
微握拳，食指第2掌指关节后桡侧凹陷处（按压有明显酸胀感）。
或食指自然弯曲，本节（掌指关节）后皮肤皱襞顶端凹陷中。
骨度分寸法：
食指本节（掌指关节）至指尖＝1寸，三间穴位于本节后0.5寸。
主治功能
头面五官疾病：咽喉肿痛、牙痛、目赤肿痛、鼻衄（鼻出血）、耳鸣。
胃肠病症：腹痛、腹胀、肠鸣（大肠经属腑，通调肠腑）。
局部病症：食指肿痛、屈伸不利、腱鞘炎、手背红肿。
特殊应用：输穴主“体重节痛”，尤善治疗关节肿痛及热证。
经典记载：《针灸甲乙经》称其“主喉痹……齿龋痛，肩痛”。
操作与针刺
针刺：直刺0.3～0.5寸（局部酸胀感可向指尖或腕部放射）。
艾灸：温和灸5～10分钟，或隔姜灸（慎用直接灸，因靠近关节）。
按摩：拇指点按或弹拨1～2分钟，缓解牙痛或手指麻木。
放血：三棱针点刺出血，治疗急性咽喉肿痛或目赤。
配伍应用
配合谷穴（大肠经原穴）：增强清热通络之效，治疗牙痛、头痛。
配阳溪穴（大肠经经穴）：疏经活络，缓解腕关节痛、腱鞘炎。
配足三里穴（胃经合穴）：调理胃肠，治疗腹胀、消化不良。
配少商穴（肺经井穴）：点刺放血，治疗急性扁桃体炎。
解剖学基础
层次结构：
浅层：指背腱膜、皮下组织。
深层：第2掌骨骨膜、骨间肌。
神经血管：
神经：桡神经浅支、指背神经。
血管：食指桡侧指背动脉、掌背动脉分支。
注意事项
禁忌：
避免深刺或提插幅度过大，防止损伤指骨骨膜或血管。
局部皮肤破损或感染者禁用针刺。
现代应用：
常用于治疗腱鞘炎、急性胃肠炎、麦粒肿。
配合电针刺激增强镇痛效果（如手背肿痛）。
经典文献记载
《针灸甲乙经》：“在手大指次指本节后内侧陷者中。”
《针灸大成》：“主喉痹，咽中如梗……目急痛，下齿痛。”
《通玄指要赋》：“目昏血溢，三间可止。”
国际标准编码
WHO标准：LI3（手阳明大肠经第3穴）。
中国国标：LI3。
特点总结
三间穴作为大肠经输穴（木穴），是“通调肠腑、清利头目”的关键穴位，兼具清热与通络双重功效。其定位明确（食指本节后凹陷处），临床常用于头面热证（如咽喉肿痛、目赤）、胃肠失调及手部病症。作为手阳明经“输主体重节痛”的代表穴，配伍灵活，既可泻热消肿（如配少商放血），又可疏经止痛（如配阳溪），是头面与上肢病症的“多效穴”。针刺时需注意浅刺，避免损伤关节结构，是临床常用要穴之一。