康华中医
阳溪穴(LI5)是手阳明大肠经经穴
定位方法


体表标志法:
标准定位:位于腕背横纹桡侧,拇指向上翘起时,拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷处(即“鼻烟窝”近端)。
快速取穴:
拇指上翘,腕背横纹桡侧出现两条肌腱(拇短伸肌与拇长伸肌),两筋之间的凹陷即阳溪穴。
或腕背横纹桡侧端,桡骨茎突远端凹陷处。
骨度分寸法:
腕横纹至肘横纹=12寸,阳溪穴位于腕横纹桡侧端。
主治功能
头面五官疾病:头痛、目赤肿痛、耳鸣、齿痛、咽喉肿痛。
局部病症:腕关节肿痛、腱鞘炎、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎(“妈妈手”)。
热证:发热、心烦(经穴属火,主泻热)。
其他:癫狂、癫痫(阳明经通脑)。
经典记载:《针灸甲乙经》称其“主狂言笑见鬼……腕痛”。
操作与针刺
针刺:直刺0.5~0.8寸(针感酸胀至拇指或前臂)。
艾灸:温和灸10~15分钟,或隔姜灸(慎用直接灸,因靠近关节)。
按摩:拇指点按或揉压2~3分钟,缓解腕部酸痛。
电针:配合外关、合谷穴治疗腕管综合征。
配伍应用
配合谷穴(LI4):增强通络止痛,治疗手腕痛、头痛。
配曲池穴(LI11):疏风清热,缓解外感发热、荨麻疹。
配外关穴(TE5):通经活络,治疗上肢麻木、颈项强痛。
配太阳穴(EX-HN5):清利头目,治疗目赤肿痛、偏头痛。
解剖学基础
层次结构:
浅层:拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间。
深层:桡侧腕长伸肌腱、桡骨骨膜。
神经血管:
神经:桡神经浅支、前臂外侧皮神经。
血管:桡动脉腕背支、头静脉。
注意事项
禁忌:
避免深刺,防止损伤桡动脉分支或桡神经浅支。
局部皮肤破损或感染者禁用针刺。
现代应用:
治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕关节扭伤。
配合康复训练改善手部功能障碍。
经典文献记载
《针灸甲乙经》:“在腕中上侧两筋间陷者中。”
《千金要方》:“主臂腕外侧痛不举……目痛赤。”
《针灸大成》:“主热病烦心,掌中热,心痛,身热如火。”
国际标准编码
WHO标准:LI5(手阳明大肠经第5穴)。
中国国标:LI5。
特点总结
阳溪穴为手阳明大肠经经穴(五行属火),是“通利关节、清泻阳明热”的核心穴位。
定位明确:位于腕背桡侧两筋间凹陷,操作强调直刺或配合活动取穴。
主治广泛:
治局部腕痛、腱鞘炎(“妈妈手”)。
清头面热证(头痛、目赤)。
调和阳明经气(癫狂、热病)。
配伍灵活:常与合谷、外关等穴协同,增强通络止痛之效。
注意:针刺时需避开桡动脉分支,关节部位慎用瘢痕灸!