康华中医
偏历穴（LI6）是手阳明大肠经络穴
定位方法
体表标志法：
标准定位：位于前臂背面桡侧，腕背横纹上3寸，阳溪穴（LI5）与曲池穴（LI11）连线上。
快速取穴：
阳溪穴（腕背横纹桡侧凹陷）向上量4横指（约3寸），桡骨外侧凹陷处。
或两虎口交叉，中指指尖所指桡骨外侧位置（约当腕横纹上3寸）。
骨度分寸法：
腕横纹至肘横纹＝12寸，偏历穴位于腕横纹上3寸（前臂上1/4处）。
主治功能
头面五官疾病：耳鸣、耳聋、目赤、齿痛、鼻衄（鼻出血）、咽喉肿痛。
局部病症：前臂酸痛、腕关节无力、手臂麻木。
水液代谢异常：水肿、小便不利（络穴通肺经，肺主通调水道）。
特殊应用：
络穴：联络手太阴肺经，兼调肺与大肠功能（如咳嗽、便秘）。
《针灸甲乙经》载其“主风疟汗不出……小便不利”。
操作与针刺
针刺：直刺0.5～1寸，针感酸胀向前臂或拇指放射。
艾灸：温和灸10～15分钟，或隔姜灸（慎用直接灸，因靠近桡神经）。
按摩：拇指揉按或弹拨2～3分钟，缓解前臂酸痛。
透刺：向桡骨内侧透刺，增强通络效果。
配伍应用
配列缺穴（LU7）：络穴相配，通调肺气，治咳嗽、水肿。
配合谷穴（LI4）：疏风清热，治头痛、牙痛。
配听宫穴（SI19）：通窍聪耳，治耳鸣、耳聋。
配阴陵泉穴（SP9）：利水消肿，治疗下肢水肿。
解剖学基础
层次结构：
浅层：肱桡肌与桡侧腕长伸肌腱之间。
深层：拇长展肌、旋后肌。
神经血管：
神经：桡神经浅支、前臂外侧皮神经。
血管：桡动脉分支、头静脉。
注意事项
禁忌：
避免深刺，防止损伤桡神经浅支或桡动脉分支。
局部皮肤破损或感染者禁用针刺。
现代应用：
治疗桡神经麻痹、前臂肌肉劳损、梅尼埃病（内耳水肿）。
配合电针刺激改善耳鸣、腕管综合征。
经典文献记载
《针灸甲乙经》：“在腕后三寸。”
《针灸大成》：“主肩膊肘腕酸疼……小便不利。”
《百症赋》：“听宫偏历，治耳聋气闭。”
国际标准编码
WHO标准：LI6（手阳明大肠经第6穴）。
中国国标：LI6。
特点总结
偏历穴为手阳明大肠经络穴，是“通调表里、利水消肿”的关键穴位。
定位明确：腕横纹上3寸，桡骨外侧凹陷，操作强调直刺或透刺。
主治双效：
治头面五官病（耳聋、齿痛）。
调水液代谢（水肿、小便不利）。
配伍特色：
与肺经列缺协同，体现“络穴通表里”作用。
联合听宫、阴陵泉，扩展耳窍与水液调节功能。
注意：针刺时需避开桡神经浅支，水肿患者可加强艾灸或配伍利水穴！