口禾髎穴（LI19，又称禾髎穴）是手阳明大肠经的穴位之一，以治疗鼻部、面部病症为主，具有通鼻窍、清热消肿、疏风活络的功效。以下为详细表述：

1. 穴位定位

• 经络归属：手阳明大肠经。

• 标准定位：
  位于面部，鼻孔外缘直下，与水沟穴（人中沟中点）相平，旁开0.5寸（约半横指）处。

• 体表标志：

  • 正坐或仰卧位，在鼻孔外缘作一垂直线，与人中沟水平线相交处。

  • 按压时有明显酸胀感，可向鼻翼或上唇放射。

2. 功能主治

• 局部病症：

  • 鼻部疾患：鼻塞、鼻衄（鼻出血）、鼻息肉、嗅觉减退。

  • 面部病症：面瘫、口噤不开、面肌痉挛、唇颊肿痛。

• 经络循行病症：

  • 牙痛：上牙痛、牙龈肿痛（大肠经入下齿，但分支上行）。

  • 热证：风热感冒引起的头痛、发热。

• 特殊作用：

  • 通窍醒神：辅助治疗中暑、晕厥（配合水沟穴）。

  • 调节面部气血：改善面部麻木、蚁行感。

3. 操作方法

• 针刺：

  • 斜刺：向鼻翼或水沟方向平刺0.3～0.5寸，局部酸胀感扩散至鼻周。

  • 注意事项：

    • 避免深刺，以防刺入鼻腔或损伤血管。

    • 面部肌肉薄，手法宜轻柔。

• 艾灸：

  • 少用直接灸，可温和灸3～5分钟，治疗虚寒型鼻塞。

• 按摩：

  • 食指指腹点揉或上下推按1～2分钟，缓解鼻塞。

• 放血疗法：

  • 三棱针点刺出血，用于急性鼻衄或风热面肿。

4. 配伍应用

• 配迎香、合谷：通鼻开窍，治疗鼻炎、鼻窦炎。

• 配水沟、内关：醒神开窍，急救中暑、晕厥。

• 配地仓、颊车：疏风通络，改善面瘫口歪。

• 配下关、颧髎：缓解三叉神经痛或面肌抽搐。

• 配曲池、大椎：疏风清热，治疗风热感冒头痛。

5. 注意事项

• 解剖风险：

  • 穴位浅层有面动、静脉分支，操作需避开血管，防止出血或血肿。

  • 避免向鼻中隔方向深刺，以免损伤鼻黏膜。

• 禁忌：

  • 鼻部化脓性感染、酒渣鼻急性期禁用针刺。

  • 凝血功能障碍者慎用放血疗法。

• 特殊人群：

  • 孕妇慎用强刺激，尤其妊娠早期。

  • 婴幼儿鼻部娇嫩，宜用按摩替代针刺。

现代研究

• 改善鼻功能：
  刺激禾髎穴可调节鼻黏膜血管舒缩，缓解过敏性鼻炎的鼻塞、流涕。

• 神经调节：
  通过三叉神经分支传导，抑制面部痛觉过敏（用于三叉神经痛辅助治疗）。

• 美容应用：
  配合面部微针，改善法令纹及鼻周血液循环。

• 影像学辅助：
  穴位注射（如维生素B12）用于萎缩性鼻炎，需在鼻内镜引导下精准操作。

附：特殊应用

• “鼻疾要穴”：
  古籍载其“主鼻窒、口噤”，现代扩展用于鼻整形术后水肿的辅助消肿。

• 急救应用：
  配合水沟穴掐按，用于晕车、晕船引起的恶心、头晕。

• 美容针灸：
  作为“面部提升针”配穴，改善鼻唇沟松弛。

• 儿科应用：
  轻柔点按禾髎穴，缓解儿童急性鼻塞（如感冒初期）。

操作口诀

禾髎鼻旁半指外，斜刺三分鼻窍开；
鼻衄面瘫针可愈，晕厥中暑掐能来；
若配迎香与合谷，鼻塞头痛立时衰。

    口禾髎穴以“通鼻、调面、醒神”为特点，是治疗鼻部疾病和面部神经**常用穴。操作时需注意面部解剖结构的特殊性，结合轻柔手法与精准定位，尤其适用于过敏性鼻炎、急性鼻出血及面瘫的早期干预。