康华中医
迎香穴(LI20)是手阳明大肠经的终止穴,也是手、足阳明经的交会穴,以治疗鼻部疾病为核心,兼具疏风通络、清热消肿之效,被誉为“鼻病第一要穴”。以下为详细表述:
1. 穴位定位

经络归属:手阳明大肠经(与足阳明胃经交会)。
标准定位:
位于面部,鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。体表标志:
正坐或仰卧位,鼻翼外侧缘中点向鼻唇沟作垂直线,交点处即为迎香。
按压有明显酸胀感,可向鼻内或上唇放射。
2. 功能主治
核心作用:
鼻部疾患:鼻塞、鼻衄(鼻出血)、鼻炎(过敏性/萎缩性)、鼻窦炎、嗅觉减退。
面部病症:面瘫口歪、面肌痉挛、面肿、唇颊肿痛。
扩展应用:
疏风解表:感冒头痛、风热袭肺之咳嗽。
通腑泄热:配合特定穴位可缓解便秘(大肠经“下络大肠”)。
急救醒神:中暑、晕厥的辅助急救(配水沟穴)。
3. 操作方法
针刺:
斜刺:向鼻根部或四白穴方向进针0.3~0.5寸,酸胀感扩散至鼻腔。
透刺:向对侧迎香透刺(“穿鼻针法”),治疗顽固性鼻塞。
注意事项:
避免刺入鼻腔或损伤血管(面动脉分支)。
面部肌肉薄,手法宜轻柔,留针时避免面部活动。
艾灸:
少用直接灸,可温和灸3~5分钟,治疗虚寒型鼻塞(需防烫伤)。
按摩:
食指指腹上下推擦或点揉1~2分钟,缓解急性鼻塞(如感冒)。
穴位注射:
维生素B12或利多卡因注射液0.5ml,用于过敏性鼻炎(需专业操作)。
4. 配伍应用
配合谷、印堂:通鼻开窍,治疗各类鼻炎、鼻窦炎。
配四白、地仓:疏风通络,改善面瘫口歪(尤其鼻唇沟变浅)。
配上星、风池:疏风清热,缓解风热头痛、鼻衄。
配天枢、支沟:通腑导滞,治疗热结便秘。
配水沟、内关:急救中暑、晕厥。
5. 注意事项
解剖风险:
穴位浅层有面动、静脉及眶下神经分支,操作需避开血管,防止血肿。
鼻部整形术后或鼻黏膜破损者慎用针刺。
禁忌:
鼻部疖肿、酒渣鼻急性期禁用针刺。
凝血功能障碍者避免放血或深刺。
特殊人群:
孕妇慎用强刺激,尤其妊娠早期。
儿童宜用按摩或激光穴位照射替代针刺。
现代研究
改善鼻通气:
刺激迎香可扩张鼻黏膜血管,增加鼻腔容积(临床用于鼻内镜术后恢复)。调节免疫:
降低IgE水平,抑制组胺释放,缓解过敏性鼻炎症状。神经机制:
通过三叉神经-迷走神经反射,调节支气管平滑肌(辅助治疗哮喘)。影像学应用:
鼻内镜引导下针刺迎香,精准治疗蝶腭神经痛。
附:特殊应用
“鼻炎克星”:
迎香为治疗各类鼻病的首选穴,可配合超声药物透入(如**)。美容针灸:
作为“面部年轻化”配穴,改善法令纹及鼻周血液循环。运动医学:
运动员过敏性鼻炎发作期,以激光刺激迎香快速缓解症状。儿科推拿:
拇指揉迎香200次,配合开天门,治疗小儿感冒鼻塞。
操作口诀
迎香鼻旁沟中藏,斜刺三分鼻窍畅;
面瘫鼻衄针可愈,晕厥头痛掐能康;
若配合谷与印堂,鼻渊鼻窒效尤彰。
迎香穴以“通鼻、调面、醒神”为特色,既是鼻病治疗的核心穴位,又可干预面部神经疾病及急症。操作时需注重手法轻柔与解剖安全,结合现代技术(如激光、超声导入)可显著提升疗效,尤其适用于过敏性鼻炎、急性鼻窦炎及面瘫的早期康复。