康华中医
承泣穴(ST1)是足阳明胃经的起始穴,也是与阳蹻脉、任脉的交会穴,以治疗眼疾为核心,兼具疏风活络、调节气血之效,是眼科疾病的重要穴位。以下为详细表述:
1. 穴位定位

经络归属:足阳明胃经(与阳蹻脉、任脉交会)。
标准定位:
位于面部,瞳孔直下,当眼球与眶下缘之间的凹陷处(眶下孔位置)。体表标志:
正坐或仰卧位,目视前方,瞳孔直下,紧贴眶下缘处。
按压时有酸胀感,可向眼内或面颊部放射。
2. 功能主治
核心作用:
目疾:目赤肿痛、迎风流泪、夜盲、近视、视神经萎缩。
眼睑病症:眼睑瞤动(眼皮跳)、眼睑下垂、麦粒肿。
扩展应用:
面瘫:口眼歪斜(配合地仓、颊车)。
头痛:前额痛、眉棱骨痛(配合攒竹、太阳)。
3. 操作方法
针刺
进针方向:
直刺:嘱患者闭目,医者左手轻推眼球向上,针沿眶下缘缓慢刺入0.3~0.7寸,局部酸胀感扩散至眼球后方(需严格掌握深度,避免刺入眶内)。
平刺:向外下方透刺四白穴,治疗面肌痉挛或面瘫。
注意事项:
禁提插捻转:以防损伤眶内血管或神经。
出针按压:拔针后需按压针孔1~2分钟,防止皮下血肿。
艾灸
禁用直接灸(避免烫伤眼球),可温和灸3~5分钟(闭眼操作)。
按摩
食指指腹轻揉1~2分钟,缓解视疲劳或眼睑痉挛。
其他疗法
穴位敷贴:菊花、决明子研末调敷,治疗目赤肿痛。
激光照射:低能量激光照射,改善干眼症。
4. 配伍应用
配睛明、太阳:清热明目,治疗结膜炎、角膜炎。
配风池、合谷:疏风通络,改善迎风流泪。
配四白、地仓:纠正口眼歪斜(面瘫)。
配肝俞、太冲:养肝明目,治疗视物模糊(如近视)。
5. 注意事项
解剖风险:
深部为眶内结构,含动眼神经、眶下动脉及眼球,操作不当可致眼球损伤或眶内出血。
针刺后若出现眼球胀痛、视力模糊,应立即退针并冷敷。
禁忌:
眼部急性炎症(如急性结膜炎、眼睑蜂窝织炎)禁用针刺。
青光眼、视网膜剥离患者慎用任何刺激。
特殊人群:
儿童及畏针者建议用按摩或激光替代针刺。
孕妇慎用,尤其妊娠早期。
现代研究
调节眼压:
临床观察显示,针刺承泣可短暂降低青光眼患者的眼内压(需配合药物)。改善血液循环:
通过扩张眼周血管,增加视网膜血供(用于视神经萎缩辅助治疗)。神经调节:
刺激承泣穴可抑制三叉神经眼支的过度兴奋,缓解眶上神经痛。影像学辅助:
超声引导下针刺可精准控制深度,避免损伤眶内结构。
附:特殊应用
“护眼要穴”:
长期用眼者(如程序员、学生)每日按摩承泣穴,配合远眺,预防近视。美容针灸:
配合睛明、鱼腰,改善眼袋及黑眼圈(需浅刺)。儿科推拿:
轻柔点按承泣,缓解儿童假性近视(配合耳穴贴压)。康复医学:
中风后眼睑闭合不全,以电针刺激承泣+阳白。
古籍摘要
《针灸甲乙经》:“承泣,目不明,泪出……目瞤动,与项口参相引。”
《类经图翼》:“禁灸,灸则目盲。”
操作口诀
承泣目下眶边缘,轻推眼球针莫深;
目赤流泪针可愈,面瘫眼跳灸能平;
若配睛明与太阳,眼疾何愁久不宁?
承泣穴以“通调眼络、明目护睛”为特色,是治疗眼疾的首选穴。操作时需严格遵循解剖安全原则,建议在专业医师指导下进行,尤其适用于慢性眼病及视功能维护。