康华中医
巨髎穴(ST3) 是足阳明胃经的重要穴位,位于面部,以治疗口鼻疾患及面部神经疾病为特色,具有疏风通络、清热消肿的功效。以下为详细表述:
1. 穴位定位

经络归属:足阳明胃经。
标准定位:
位于面部,瞳孔直下,平鼻翼下缘,鼻唇沟外侧凹陷处。体表标志:
正坐或仰卧位,瞳孔直下垂线与鼻翼下缘水平线相交处。
按压时有明显酸胀感,可向鼻翼或上唇放射。
2. 功能主治
核心作用:
面部病症:口眼歪斜(面瘫)、面肌痉挛、唇颊肿痛。
鼻部疾患:鼻塞、鼻衄(鼻出血)、嗅觉减退。
扩展应用:
齿痛:上牙痛、牙龈肿痛(配合下关、合谷)。
三叉神经痛:第二支疼痛(眶下神经分布区)。
3. 操作方法
针刺
进针方向:
直刺:0.3~0.5寸,局部酸胀感扩散至鼻唇周围。
斜刺:向地仓或迎香方向平刺0.5~1寸,治疗面瘫或面部麻木。
注意事项:
避免深刺至鼻腔或损伤眶下神经分支。
出针后按压针孔,防止皮下瘀血。
艾灸
少用直接灸,可温和灸3~5分钟,治疗虚寒型面瘫或鼻塞。
按摩
食指指腹点揉或环形推按1~2分钟,缓解鼻塞或面部僵硬。
4. 配伍应用
配地仓、颊车:纠正口眼歪斜(面瘫)。
配迎香、合谷:通鼻开窍,治疗过敏性鼻炎。
配下关、内庭:缓解上牙痛、牙龈肿痛。
配太阳、风池:疏风清热,治疗三叉神经痛。
5. 注意事项
解剖风险:
浅层有面动、静脉分支,深部为眶下神经,操作需避开血管。
针刺后若出现鼻部酸胀或异常放电感,应调整针尖方向。
禁忌:
面部感染、痤疮化脓期禁用针刺。
凝血功能障碍者慎用放血疗法。
特殊人群:
孕妇及儿童建议用轻柔按摩替代针刺。
现代研究
神经调节:
刺激巨髎可抑制三叉神经第二支的痛觉传导,用于治疗眶下神经痛。改善血液循环:
扩张鼻黏膜血管,缓解鼻塞(临床用于慢性鼻炎辅助治疗)。美容应用:
配合面部微针,改善法令纹及鼻唇沟松弛。
古籍摘要
《针灸甲乙经》:“巨髎,在鼻孔旁八分,直瞳子。”
《类经图翼》:“主口眼歪斜,目障,鼻衄,齿痛。”
操作口诀
巨髎鼻旁沟外藏,直刺三分面瘫康;
鼻衄齿痛针可止,唇颊肿痛灸能凉;
若配地仓与迎香,口歪鼻塞效尤强。
巨髎穴以“通调面络、疏鼻利齿”为特色,是治疗面瘫、鼻疾及面部美容的常用穴位。操作时需注意浅刺缓进,结合病情配伍,尤其适用于面神经麻痹及慢性鼻炎的康复调理。