冲阳穴（ST42）是足阳明胃经的原穴，为胃经原气所过之处，具有“和胃降逆、通络止痛”之效，临床多用于治疗胃肠疾病、足背肿痛及头面热证。以下从多角度详细阐述其关键信息：

一、穴位定位

1. 标准定位

   • 位于足背最高点，足背动脉搏动处，第二、三跖骨与中间楔骨交界凹陷中。

   • 体表标志法：足背动脉搏动明显处，解溪穴下1.5寸（约两横指）。

2. 快速取穴法

   • 正坐垂足，足背屈时可见足背动脉搏动（拇长伸肌腱外侧）；

   • 动脉搏动处下方凹陷即为冲阳穴（避开动脉直刺）。

二、主治功能

1. 原穴特性

   • 胃腑病症：胃痛、腹胀、呕吐、消化不良（原穴主治五脏六腑病变）；

   • 头面热证：面肿、齿痛、口眼歪斜（胃经“循颊车，上耳前”）。

2. 局部与循经作用

   • 足背肿痛：足背红肿、跖趾关节痛、痛风性关节炎；

   • 下肢痿痹：足痿无力、下肢麻木（配阳陵泉、悬钟）。

3. 特殊应用

   • 《灵枢·经脉》载“胃足阳明之脉……是动则病洒洒振寒，善呻，冲阳脉绝者死不治”；

   • 现代扩展：糖尿病足早期血运障碍、雷诺氏病（调节局部血液循环）。

三、操作方法

1. 针刺

   • 斜刺：0.3~0.5寸，避开足背动脉，针感向足趾传导；

   • 浅刺：沿足背皮下透刺至陷谷穴（ST43），治疗跖痛症。

2. 艾灸

   • 艾条悬灸5~10分钟，适用于虚寒型胃痛（需避开动脉）。

3. 注意事项

   • 严禁直接灸，以免灼伤足背动脉；

   • 动脉硬化或血管病变者慎用针刺，避免刺破血管。

四、配伍应用

五、穴名释义与文献

• 名称由来：
  “冲”指搏动（足背动脉搏动处），“阳”喻阳气旺盛，因穴居足背阳位且动脉应手，故名冲阳。

• 经典文献：

  • 《针灸甲乙经》：“冲阳，在足跗上五寸骨间动脉，去陷谷三寸。”

  • 《针灸大成》：“主偏风口眼㖞斜，跗肿齿龋痛。”

六、现代研究

• 解剖结构：皮肤→皮下组织→拇短伸肌腱→足背动脉及腓浅神经分支。

• 临床研究：

  • 针刺冲阳穴可调节胃电节律，改善功能性消化不良（《中国针灸》2020）；

  • 艾灸冲阳对糖尿病周围神经病变有神经保护作用（《针灸临床杂志》2021）。

• 机制探讨：

  • 通过调节NO（一氧化氮）释放改善足背微循环；

  • 抑制胃酸分泌及胃平滑肌痉挛（动物实验证实）。

总结

    冲阳穴以“调胃通络、引火下行”为核心功能，既是胃经原气输注之所，又是足背气血运行之要冲。

    临床应用需注意动脉定位与操作安全，以浅刺、斜刺为主，避免血管损伤。配伍时善用“原合配穴法”（如冲阳配足三里），或结合“上病下取”原则治疗头面热证。现代研究揭示其调节胃肠动力与微循环的双重机制，为治疗代谢性疾病提供了新思路。