康华中医
三阴交是足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经三经的交会穴，被誉为“妇科第一要穴”，具有健脾和胃、调补肝肾、调和气血、通经活络的多重功效，临床应用极为广泛。
一、定位与取穴方法
解剖位置
位于小腿内侧，内踝尖上3寸（约四横指宽度），胫骨内侧缘后际。
体表定位：内踝尖直上3寸，胫骨后缘凹陷处。
简便取穴法：手四指并拢，小指下缘紧贴内踝尖，食指上缘与胫骨后缘交点即为三阴交。
取穴步骤
① 患者取坐位或仰卧位，暴露小腿内侧；
② 确定内踝尖，向上量3寸（约四横指）；
③ 沿胫骨内侧后缘按压凹陷处定位。
二、主治功能
三阴交为肝、脾、肾三经交会穴，主治范围涵盖妇科、消化、泌尿生殖及全身气血失调病症：
妇科与生殖系统疾病
月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下病、不孕症（调节冲任、调和胞宫气血）。
现代应用：多囊卵巢综合征、更年期综合征、产后调理。
消化系统疾病
腹胀、腹泻、消化不良、肠鸣（健脾利湿，增强运化功能）。
泌尿系统疾病
遗尿、水肿、小便不利（补肾利水，通调水道）。
神志与全身性疾病
失眠、眩晕、高血压、湿疹（调和气血，滋阴安神）。
局部病症
下肢痿痹、足踝肿痛（通经活络）。
三、操作方法与技术
针刺法
进针方向：直刺0.5~1.5寸，可向悬钟穴透刺。
针感：局部酸胀感，或向足底、小腿内侧放射。
注意事项：孕妇禁针（传统认为可能引发流产），避免刺伤胫后动静脉。
艾灸法
温和灸：艾条悬灸10~15分钟，适用于虚寒型痛经、腹泻。
隔姜灸：用于寒湿痹痛、宫寒不孕。
禁忌：实热证或阴虚火旺者慎灸。
按摩法
拇指指腹垂直按压3~5分钟，配合揉法，力度以酸胀为度，可日常保健或缓解痛经、失眠。
四、配伍应用
三阴交作为“三经交会”，配伍灵活，疗效显著：
经典配穴
三阴交 + 足三里（胃经）：健脾益气，治疗气血虚弱、慢性腹泻。
三阴交 + 关元（任脉）：温补下焦，调理月经不调、不孕症。
三阴交 + 太冲（肝经）：疏肝理气，改善痛经、乳腺增生。
临床案例
痛经：三阴交配血海、地机。
失眠：三阴交配神门、安眠穴。
水肿：三阴交配阴陵泉、水分。
五、经络理论与机理
三经交会，调和气血
脾统血、肝藏血、肾藏精，三阴交可同时调节肝脾肾功能，促进气血生化与运行。
健脾利湿
脾经主运化水湿，三阴交可治疗水肿、带下等湿滞病症。
滋阴潜阳
肾经属水，肝经属木，三阴交能滋阴降火，改善阴虚火旺型失眠、高血压。
六、注意事项
孕妇禁用：传统认为针刺三阴交可能引起子宫收缩，导致流产。
局部皮肤感染、溃疡时禁用针灸。
针刺时避开胫后血管，避免血肿。
阴虚体质者艾灸时间不宜过长，以防伤阴。
七、文献记载
《针灸甲乙经》：“三阴交主足下热，胫痛不能久立，湿痹不能行。”
《千金要方》：“女人漏下赤白及血，灸三阴交。”
《类经图翼》：“三阴交主脾胃虚弱，心腹胀满，不思饮食，四肢不举……”
三阴交凭借其“一穴通三经”的特性，成为调理妇科、生殖、消化及全身气血失衡的核心穴位，临床应用需结合辨证，注重补泻手法的运用。