康华中医
漏谷穴是足太阴脾经的穴位,具有健脾利湿、调理肠胃、通络止痛的功效,临床多用于治疗消化系统疾病、局部运动障碍及水肿等病症。
一、定位与取穴方法

解剖位置
位于小腿内侧,内踝尖上6寸(约一夫法:患者手四指并拢的宽度为3寸,两倍即6寸),胫骨内侧缘后方凹陷处。
体表定位:三阴交穴直上3寸(或内踝尖与阴陵泉连线的下1/3处),胫骨后缘凹陷中。
简便取穴法:先定位三阴交(内踝尖上3寸),再向上量3寸,按压胫骨后缘的凹陷即为漏谷穴。
取穴步骤
① 患者取坐位或仰卧位,暴露小腿内侧;
② 找到内踝尖,向上量6寸(或三阴交穴上3寸);
③ 沿胫骨内侧后缘按压凹陷处定位。
二、主治功能
漏谷穴属脾经,主治脾胃湿热、水液代谢失常及局部病症:
消化系统疾病
腹胀、肠鸣、腹泻、消化不良(健脾化湿,调理肠腑)。
现代应用:慢性肠炎、肠功能紊乱。
水液代谢障碍
水肿、小便不利、脚气(利水渗湿,通调水道)。
运动系统疾病
下肢痿痹、膝关节酸痛、足踝无力(舒筋活络,缓解气血瘀滞)。
其他
遗精、白带过多(脾经统摄水湿,固摄下焦)。
三、操作方法与技术
针刺法
进针方向:直刺0.5~1.5寸,可向胫骨内侧或后侧斜刺。
针感:局部酸胀感,或向小腿内侧及足底放射。
注意事项:避免刺伤胫后血管及神经(如胫神经分支)。
艾灸法
温和灸:艾条悬灸10~15分钟,适用于寒湿型腹胀、下肢冷痛。
禁忌:局部红肿热痛者慎灸。
按摩法
拇指指腹按压并环形揉动3~5分钟,力度适中,可缓解下肢疲劳、腹胀。
四、配伍应用
漏谷穴常与其他穴位协同使用:
经典配穴
漏谷 + 阴陵泉(脾经):增强利湿功效,治疗水肿、小便不利。
漏谷 + 足三里(胃经):健脾和胃,改善慢性腹泻。
漏谷 + 三阴交(脾经):调经止带,辅助治疗妇科疾病。
临床案例
下肢水肿:漏谷配水分、复溜。
肠鸣腹泻:漏谷配天枢、上巨虚。
五、经络理论与机理
脾经穴位,主运化水湿
脾虚湿盛时,漏谷可健脾利湿,调节水液代谢(如水肿、脚气)。
局部通络作用
位于小腿中段,可疏通胫骨内侧气血,治疗下肢痿痹。
关联脏腑功能
脾经“络胃属脾”,漏谷通过调节脾胃气机,改善腹胀、消化不良。
六、注意事项
孕妇慎针,避免强刺激。
局部皮肤破损、感染时禁用针灸。
针刺深度需谨慎,防止刺穿胫骨后侧深层组织。
艾灸时注意控温,避免烫伤。
七、文献记载
《针灸甲乙经》:“漏谷主腹中热,若寒,肠鸣强欠,时内痛。”
《千金要方》:“漏谷主久湿痹,不能行。”
《针灸大成》:“主肠鸣,腹胀,痃癖冷气,膝痹足冷痛。”
漏谷穴以“渗利水湿”为特点,是治疗脾虚湿滞、下肢痹痛的重要穴位,临床应用需结合患者体质及病症虚实,灵活选用补泻手法。