康华中医
冲门穴是足太阴脾经的穴位，别名“慈宫”“上慈宫”，为足太阴脾经、足厥阴肝经与阴维脉的交会穴。其名称源于脾经气血由此上冲入腹的特性，具有调理冲任、健脾化湿、理气止痛的功效，临床广泛用于妇科疾病、泌尿系统疾病及局部运动障碍的治疗。
一、定位与取穴方法
解剖位置
位于腹股沟外侧，距耻骨联合上缘中点旁开3.5寸，髂外动脉搏动处的外侧。
体表定位：仰卧位时，腹股沟区可触及髂外动脉搏动，其外侧凹陷处即为冲门穴136。
简便取穴法：先定位曲骨穴（耻骨联合上缘中点），旁开3.5寸，按压动脉搏动外侧的凹陷处58。
取穴步骤
① 患者仰卧，暴露腹股沟区；
② 触摸耻骨联合上缘中点，向旁开3.5寸（约四横指）；
③ 找到髂外动脉搏动处，其外侧凹陷即为冲门穴35。
二、主治功能
冲门穴以调理下焦气血为核心，主治以下病症：
妇科疾病
月经不调、崩漏、带下病：通过调理冲任二脉，改善气血失调。
胎气上冲、产后血崩：缓解妊娠期或产后气血逆乱。
消化系统疾病
腹痛、腹胀：健脾化湿，缓解胃肠气滞。
泌尿系统疾病
小便不利、尿潴留：通利水道，调节膀胱气化。
运动系统疾病
疝气、腹股沟肿痛：理气解痉，缓解局部气血瘀滞。
下肢痿痹、髋关节活动受限：如股骨头坏死患者的辅助治疗。
三、操作方法与技术
针刺法
进针方向：直刺0.5~1寸，避开髂外动脉及股神经。
针感：局部酸胀感，可向腹股沟或下肢放射。
注意事项：严格消毒，避免刺伤血管引发血肿。
艾灸法
温和灸：艾条悬灸5~10分钟，适用于寒湿型腹痛、疝气。
禁忌：局部红肿热痛或实热证慎用。
按摩法
按压法：拇指指腹按压穴位，突然松开，重复5~10次，缓解腹胀、小便不利。
四、配伍应用
冲门穴常与其他穴位协同增效：
经典配穴
配大敦穴（肝经）：疏肝理气，治疗疝气。
配气冲穴（胃经）：调理冲任，改善带下、崩漏。
配府舍穴（脾经）：行气消积，缓解腹满积聚。
现代临床案例
尿潴留：配中极、膀胱俞。
子宫内膜炎：配关元、三阴交。
五、注意事项
操作安全：穴位邻近股动脉及神经，需由专业医师操作，避免自行针刺或艾灸。
孕妇慎用：可能刺激子宫收缩，妊娠期禁用。
禁忌证：局部皮肤感染、溃疡或动脉瘤患者禁用针灸。
六、文献记载与理论依据
《针灸甲乙经》：“冲门主腹寒气满，腹中积聚疼，癃，淫泺，阴疝。”
《类经图翼》：“主妇人难乳，妊娠子冲心，不得息。”
现代应用：扩展至治疗乳腺炎、胃痉挛、睾丸炎等。
冲门穴凭借其“调理冲任、理气止痛”的特性，成为妇科、泌尿及消化系统疾病的重要穴位，临床应用需结合病症虚实，湿热证宜针泻，虚寒证宜灸补，并严格遵循操作规范。