康华中医
腹结穴是足太阴脾经的穴位,具有健脾消积、通腑止痛、调经止带的功效,临床主要用于治疗消化系统积滞、妇科疾病及局部气血瘀滞病症,是调理腹部气机的重要穴位。
一、定位与取穴方法


解剖位置
位于下腹部,脐中旁开4寸(大横穴)下1.3寸,腹直肌外侧缘。
体表定位:仰卧位时,脐中水平线旁开4寸(约五横指),向下量1.3寸(约两横指),按压腹直肌外侧凹陷处。
简便取穴法:先定位大横穴(脐中旁开4寸),垂直向下量约两横指,腹直肌外侧缘即为腹结穴。
取穴步骤
① 患者仰卧,暴露腹部;
② 找到脐中,旁开4寸定位大横穴;
③ 从大横穴向下量1.3寸,沿腹直肌外侧缘按压凹陷处定位。
二、主治功能
腹结穴以“通调肠腑、消散积聚”为核心,主治以下病症:
消化系统疾病
腹痛、腹胀、便秘、腹泻(健脾消积,通腑导滞)。
现代应用:肠粘连、肠梗阻、慢性结肠炎。
妇科疾病
痛经、月经不调、带下病(调经止痛,化瘀散结)。
局部病症
疝气、少腹冷痛(温经散寒,缓解气滞血瘀)。
其他
小便不利、下肢痿痹(通利下焦,疏经活络)。
三、操作方法与技术
针刺法
进针方向:直刺0.5~1.5寸,或向腹股沟方向斜刺。
针感:局部酸胀感,可向少腹或腹股沟放射。
注意事项:避免深刺伤及肠管,缓慢进针,提插幅度宜小。
艾灸法
温和灸:艾条悬灸10~15分钟,适用于寒凝腹痛、虚寒型便秘。
隔姜灸:用于寒疝、少腹冷痛。
禁忌:急性肠炎或实热腹痛慎灸。
按摩法
掌根顺时针揉按3~5分钟,力度由轻至重,可缓解腹胀、肠鸣。
四、配伍应用
腹结穴常与调肠、理气穴位配伍:
经典配穴
腹结 + 天枢(胃经):通调肠腑,治疗腹痛、便秘。
腹结 + 三阴交(脾经):调经止痛,改善痛经、带下病。
腹结 + 气海(任脉):温补下焦,缓解虚寒型疝气。
临床案例
肠梗阻:腹结配上巨虚、足三里。
寒疝腹痛:腹结配关元、大敦。
五、经络理论与机理
脾经穴位,主运化与消积
脾经“入腹属脾络胃”,腹结通过健脾化滞,消散腹部积滞(如宿便、气结)。
调经止带
脾统血,腹结可调节冲任气血,改善妇科血瘀病症。
局部通络作用
位于下腹部,疏通少腹气血,缓解疝气及腹股沟疼痛。
六、注意事项
孕妇禁用:针刺可能刺激子宫或肠道,妊娠期禁用。
严格消毒,避免腹腔感染(尤其深刺时)。
饱食后避免强刺激,以防胃肠不适。
艾灸时注意控温,防止灼伤皮肤。
七、文献记载
《针灸甲乙经》:“腹结主绕脐痛,腹寒泻痢。”
《千金要方》:“腹结主大便难,腹中痛。”
《针灸大成》:“主脐痛,腹寒泻利,疝气。”
腹结穴以“通腑消积”为特色,是治疗腹部积滞、寒疝及妇科疾病的关键穴位,临床应用需结合病症虚实——实证(如肠梗阻)宜针泻,虚寒证(如冷痛)宜灸补,以达调和气血、消散积聚之效。