康华中医
阴郄穴的详细表述:
1. 穴位定位

所属经络:手少阴心经(HT 6),为心经的郄穴(擅长治疗急症、血证)。
具体位置:位于前臂前区,腕掌侧远端横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。
取穴方法:
患者伸臂仰掌,掌心向上。
先定位腕横纹尺侧端的神门穴(HT7),向肘方向量0.5寸(约半横指),在尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处即为阴郄穴。
或屈腕时显见尺侧腕屈肌腱,沿肌腱桡侧缘向上0.5寸定位。
2. 解剖结构
层次解剖:
皮肤:由前臂内侧皮神经(T1)分布。
皮下组织:含少量脂肪及浅静脉(如贵要静脉分支)。
深层结构:
肌腱:尺侧腕屈肌腱桡侧缘。
血管:尺动脉及伴行静脉。
神经:尺神经本干及分支(深部)。
重要毗邻:紧邻尺神经与尺动脉,针刺需避开血管神经束。
3. 功能主治
中医功效:
养阴清热:缓解阴虚火旺导致的盗汗、潮热、咽干。
止血宁心:治疗吐血、衄血(鼻出血)及心悸不安。
通络止痛:改善前臂内侧痛、腕关节痉挛。
临床应用:
心血管急症:心绞痛、心动过速(急性发作)。
出血性疾病:肺结核咯血、功能性子宫出血(辅助治疗)。
神经系统:癔病性失语、夜间盗汗。
局部病症:腕管综合征、手指麻木。
4. 操作方法
针刺:
直刺0.3~0.5寸,针感可向小指或前臂内侧放射。
避免刺入尺动脉或尺神经(触电感提示需调整方向)。
艾灸:
温和灸5~10分钟,用于虚性盗汗或心悸。
麦粒灸3~5壮(慎用于出血倾向者)。
按摩:
拇指点按配合揉法,缓解心悸或夜间盗汗。
沿尺侧腕屈肌腱上下轻推,改善局部循环。
5. 配伍应用
配后溪、复溜:滋阴敛汗,治疗阴虚盗汗。
配孔最、尺泽:凉血止血,辅助控制咯血、衄血。
配内关、膻中:宽胸理气,缓解心绞痛。
6. 现代研究
调节自主神经:刺激阴郄穴可降低交感神经兴奋性,改善心悸、多汗。
止血机制:临床观察显示对毛细血管出血有促凝作用。
心脏保护:实验表明可改善心肌缺血再灌注损伤。
7. 注意事项
尺神经与尺动脉在此处表浅,针刺时需谨慎,避免损伤。
出血性疾病患者慎用针刺,建议采用艾灸或按摩。
局部皮肤薄且敏感,艾灸时注意控温,避免灼伤。
附:国际标准命名
英文名:Yīnxì (HT6)
国际代码:HT6(WHO标准针灸穴名)。
古籍引述:
《针灸甲乙经》:“阴郄,在掌后脉中,去腕五分。”
《百症赋》:“阴郄、后溪,治盗汗之多出。”
阴郄穴作为心经郄穴,是治疗心系急症与阴虚火旺证的关键穴位,尤擅止血、敛汗,操作时需精准把控深度与方向。建议在专业医师指导下使用。