康华中医
手太阳小肠经的详细表述:
一、经络概述

名称与属性
名称:手太阳小肠经(Small Intestine Meridian of Hand-Taiyang, SI)
十二经脉分类:属阳经,为“六阳经”之一,与手少阴心经相表里。
五行属性:小肠属火,其经气运行如太阳温煦之象。
循行路线
体表循行:
起于小指外侧端(少泽穴SI1)→沿手背尺侧上行至腕部→经前臂外侧后缘→过肘部→沿上臂外侧后缘至肩关节→绕行肩胛部→交会于大椎穴(GV14)→向下入缺盆→络心→属小肠。
分支:从缺盆沿颈侧上行→经面颊→至目外眦(瞳子髎GB1)→转入耳中(听宫穴SI19)。
另一分支:从面颊分出,上行至目眶下,抵鼻旁(迎香LI20),联络足太阳膀胱经。体内联系:属小肠,络心;与胃、咽、目、耳有联系。
经络特点
多血少气:气血运行以血为主,辰时(7:00-9:00)气血最盛。
主液所生病:《灵枢·经脉》载:“是主液所生病者……”。
二、功能主治
中医功能
泌别清浊:调节小肠吸收与排泄功能,改善腹泻、小便不利。
清心导赤:治疗心火下移小肠导致的小便赤涩、口舌生疮。
通络止痛:缓解头面、颈项、肩臂外侧及小指疼痛。
清热明目:改善目赤肿痛、耳鸣耳聋。
主治病症
头面五官:头痛、目黄、耳聋、咽喉肿痛、颊肿。
经脉所过:肩臂后外侧痛、肘臂挛急、小指麻木。
脏腑相关:腹胀、腹泻、小便短赤、热病神昏。
其他:乳汁不足(少泽穴)、颈淋巴结结核(天宗穴)。
三、重要穴位(选介)
少泽(SI1)
定位:小指末节尺侧,距指甲角0.1寸。
特性:井穴,五行属金。
主治:急救昏迷、乳汁不通、头痛、热病。
后溪(SI3)
定位:第5掌指关节后尺侧凹陷处。
特性:输穴,八脉交会穴(通督脉)。
主治:落枕、腰痛、癫痫、盗汗。
天宗(SI11)
定位:肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3处。
主治:肩背疼痛、乳腺炎、颈淋巴结结核。
听宫(SI19)
定位:耳屏前,下颌骨髁状突后缘凹陷处。
主治:耳鸣、耳聋、颞下颌关节紊乱。
四、临床应用
针灸治疗
肩周炎:取天宗、肩贞(SI9)、臑俞(SI10),配合局部温针灸。
耳鸣耳聋:听宫配翳风(TE17)、中渚(TE3)。
急性腰扭伤:后溪配人中(GV26)、委中(BL40)。
推拿疗法
循经推按:沿小肠经从少泽至听宫推按,缓解肩颈僵硬。
穴位点揉:重点按揉后溪、养老(SI6)缓解手部麻木。
现代研究
调节免疫:刺激天宗穴可增强淋巴细胞活性。
镇痛机制:后溪穴激活脊髓背角抑制痛觉传导。
耳功能调节:听宫穴改善内耳微循环,用于突发性耳聋。
五、注意事项
针刺安全:
肩部穴位(如天宗)避免深刺伤及肺尖(斜刺0.5~1寸)。
听宫穴针刺时嘱患者张口,避开颞浅动脉。
艾灸禁忌:
急性热病、实火证慎用艾灸,以免助热。
特殊人群:
孕妇慎用少泽穴放血疗法。
六、古籍引述
《灵枢·经脉》:“小肠手太阳之脉……是动则病嗌痛,颔肿,不可以顾,肩似拔,臑似折。”
《针灸大成》:“小肠主液,故其经病多与津液代谢相关。”
手太阳小肠经是调节头面、肩颈及体液代谢的重要经络,其穴位兼具局部与全身治疗作用,临床应用需结合解剖与辨证。建议在专业医师指导下操作。