后溪穴的详细表述：

1. 穴位定位

• 所属经络：手太阳小肠经（SI 3），为小肠经的输穴（五行属木），八脉交会穴之一（通督脉）。

• 具体位置：位于手尺侧，第5掌指关节后方的凹陷处，握拳时掌横纹尺侧端赤白肉际处。

• 取穴方法：

  • 患者自然握拳，掌心向下。

  • 在第5掌指关节后方的尺侧，掌横纹尽头赤白肉际凹陷处取穴。

  • 或沿小指尺侧向近端推至掌指关节后凹陷处。

2. 解剖结构

• 层次解剖：

  • 皮肤：由尺神经手背支（C8-T1）分布。

  • 皮下组织：含少量脂肪及手背静脉网。

  • 深层结构：

    • 肌腱：小指展肌、小指短屈肌腱。

    • 血管：指背动静脉分支。

    • 神经：尺神经深支（支配手部肌肉）。

• 重要毗邻：深层为第5掌骨基底部，避免刺入骨膜。

3. 功能主治

• 中医功效：

  • 通督止痛：治疗急性腰扭伤、落枕、头痛、颈项强痛。

  • 清热安神：缓解癫狂、痫证、盗汗、疟疾。

  • 疏经活络：改善手指麻木、肘臂挛急。

• 临床应用：

  • 运动系统疾病：腰椎间盘突出、颈椎病、肩周炎。

  • 神经系统：面肌痉挛、小儿惊风、癫痫（辅助治疗）。

  • 其他：目赤、耳聋、热病无汗。

4. 操作方法

• 针刺：

  • 直刺0.5~1寸，针感向掌心或小指放射。

  • 透刺：向合谷方向透刺，治疗手部功能障碍。

• 艾灸：

  • 温和灸10~15分钟，用于寒湿腰痛或关节冷痛。

  • 隔姜灸3~5壮，增强温通效果。

• 按摩：

  • 拇指点按配合揉法，缓解落枕或手指麻木。

  • 急性腰痛时强刺激并活动腰部。

5. 配伍应用

• 配申脉（BL62）：八脉交会组合，治疗急性腰扭伤、颈项强痛。

• 配风池（GB20）、天柱（BL10）：缓解颈椎病头痛。

• 配大椎（GV14）、腰阳关（GV3）：温通督脉，改善腰椎间盘突出。

6. 现代研究

• 镇痛机制：刺激后溪穴可激活脊髓及脑干下行抑制系统，缓解急慢性疼痛。

• 调节脊柱功能：临床观察显示对腰椎、颈椎活动度有显著改善。

• 抗癫痫作用：实验表明可抑制脑异常放电，减少癫痫发作频率。

7. 注意事项

• 针刺时避开手背静脉，防止出血。

• 透刺合谷时需熟悉解剖，避免贯穿掌心重要结构。

• 艾灸时注意距离，防止灼伤手部皮肤。

附：国际标准命名

• 英文名：Hòuxī (SI3)

• 国际代码：SI3（WHO标准针灸穴名）。

• 古籍引述：

  • 《针灸甲乙经》：“后溪者，木也，在手小指外侧本节后陷者中。”

  • 《通玄指要赋》：“头项痛，拟后溪以安然。”

    后溪穴作为八脉交会穴之一，是治疗脊柱相关疾病及急症疼痛的核心穴位，兼具通督脉、调神志之效，操作时需结合活动患处以增强疗效。建议在专业医师指导下使用。