腕骨穴的详细表述：

1. 穴位定位

• 所属经络：手太阳小肠经（SI 4），为小肠经的原穴（原气所驻）。

• 具体位置：位于手背尺侧，第5掌骨基底与三角骨之间的凹陷处，赤白肉际。

• 取穴方法：

  • 患者掌心向下，微握拳。

  • 沿手背尺侧，第5掌骨基底向近端推至与三角骨（腕部小指侧凸起）之间的凹陷处。

  • 或在小鱼际隆起后方的凹陷中，赤白肉际交界处定位。

2. 解剖结构

• 层次解剖：

  • 皮肤：由尺神经手背支（C8-T1）分布。

  • 皮下组织：含脂肪及手背静脉网。

  • 深层结构：

    • 骨骼：第5掌骨基底、三角骨。

    • 血管：腕背侧动脉（尺动脉分支）。

    • 神经：尺神经深支（支配手部肌肉）。

• 重要毗邻：深层为腕关节囊，避免刺入关节腔。

3. 功能主治

• 中医功效：

  • 清热利湿：治疗黄疸、消渴（糖尿病）、热病无汗。

  • 通络止痛：缓解头痛、项强、手腕肿痛、手指麻木。

  • 疏调小肠：改善腹胀、胁痛（小肠经循行所过）。

• 临床应用：

  • 肝胆疾病：胆囊炎、胆结石（辅助治疗）。

  • 代谢疾病：糖尿病、高尿酸血症。

  • 运动系统：腕关节炎、腱鞘炎、落枕。

  • 其他：疟疾、小儿惊风。

4. 操作方法

• 针刺：

  • 直刺0.3~0.5寸，针感向手掌或小指放射。

  • 或向合谷方向透刺，治疗手部功能障碍。

• 艾灸：

  • 温和灸5~10分钟，用于寒湿性腕痛或腹胀。

  • 隔盐灸3~5壮，增强利湿效果。

• 按摩：

  • 拇指点按配合揉法，缓解手腕酸痛。

  • 急性落枕时强刺激并活动颈部。

5. 配伍应用

• 配太冲、阳陵泉：疏肝利胆，治疗胆囊炎、黄疸。

• 配后溪、合谷：通络止痛，缓解手指麻木、腕关节痛。

• 配胰俞、三阴交：调节血糖，辅助治疗糖尿病。

6. 现代研究

• 降糖作用：临床观察显示刺激腕骨穴可改善胰岛素抵抗。

• 利胆机制：促进胆囊收缩，辅助排石。

• 镇痛效应：抑制腕关节局部炎性介质（如P物质）释放。

7. 注意事项

• 避免深刺入腕关节腔，防止关节损伤。

• 艾灸时注意保护手背皮肤，避免灼伤。

• 糖尿病患者皮肤易感染，需严格消毒。

附：国际标准命名

• 英文名：Wàngǔ (SI4)

• 国际代码：SI4（WHO标准针灸穴名）。

• 古籍引述：

  • 《针灸甲乙经》：“腕骨，在手外侧腕前起骨下陷者中。”

  • 《通玄指要赋》：“腕骨祛黄，亦治脊强。”

    腕骨穴作为小肠经原穴，是调节湿热、通利关节的关键穴位，尤擅治疗代谢性疾病及腕部疾患，操作时需精准把控深度与方向。建议在专业医师指导下使用。