康华中医
足太阳膀胱经（Bladder Meridian of Foot-Taiyang, BL）
经络属性：阳经，与足少阴肾经相表里
流注时辰：申时（15:00-17:00）
穴位总数：67穴（单侧）
循行特点：人体最长经脉，主干贯穿头、项、背、腰、下肢后侧，分支联系脏腑背俞穴。
一、经络循行与功能
1. 循行路径
主干：
起始：目内眦（睛明穴，BL1）→ 上额交巅（百会穴附近）。
分支：巅顶部分为两支：
外行线：从头顶至耳上角。
内行线：入颅内络脑，出项部（天柱穴，BL10）→ 沿脊柱旁1.5寸下行→ 抵腰→ 络肾属膀胱。
下肢部：从腰部分支→ 沿臀部→ 下肢后侧→ 外踝后→ 至小趾外侧端（至阴穴，BL67）。
关联脏腑：属膀胱，络肾，联系脑、眼、鼻、耳。
2. 核心功能
调节阳气：为“诸阳之长”，主一身之表，抗御外邪。
通调水道：与肾协同管理水液代谢。
脏腑背俞穴：背部12对背俞穴直接调节五脏六腑功能。
二、关键穴位与主治
1. 头部要穴
睛明（BL1）：
定位：目内眦内上方0.1寸凹陷。
主治：目赤肿痛、近视、视神经萎缩（配风池、太阳）。
操作：针尖向鼻根方向斜刺0.3~0.5寸，禁灸。
天柱（BL10）：
定位：后发际正中旁开1.3寸，斜方肌外缘凹陷。
主治：颈项强痛、头痛、鼻塞（配后溪、风池）。
2. 背俞穴群
肺俞（BL13）：
定位：第3胸椎棘突下旁开1.5寸。
主治：咳嗽、哮喘、荨麻疹（配膻中、定喘）。
心俞（BL15）：
定位：第5胸椎棘突下旁开1.5寸。
主治：心悸、失眠、癔症（配内关、神门）。
肝俞（BL18）：
定位：第9胸椎棘突下旁开1.5寸。
主治：胁痛、目疾、情志病（配太冲、期门）。
3. 下肢枢纽穴
委中（BL40）：
定位：腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌腱之间。
主治：腰痛、中暑、丹毒（配肾俞、腰阳关）。
操作：直刺1~1.5寸，或点刺出血（“腰背委中求”）。
承山（BL57）：
定位：腓肠肌两肌腹之间凹陷顶端。
主治：小腿痉挛、痔疮、便秘（配大肠俞、长强）。
三、刺灸方法与临床特色
1. 针刺要点
背部浅刺：背俞穴多斜刺0.5~0.8寸，避免伤及肺脏（尤其瘦弱者）。
下肢深刺：委中、承山可直刺1~2寸，治疗下肢痹症。
2. 特色疗法
刺络拔罐：委中穴点刺放血治疗急性腰扭伤、热毒疮疡。
铺灸（长蛇灸）：沿膀胱经背部施灸，治疗强直性脊柱炎、类风湿关节炎。
四、经典配伍与临床应用
外感表证：
大椎（GV14） + 风门（BL12） + 肺俞（BL13）→ 疏风散寒（风寒感冒）。
内脏疾病：
肝俞（BL18） + 太冲（LR3）→ 平肝潜阳（高血压）。
肾俞（BL23） + 关元（CV4）→ 温补肾阳（阳痿遗精）。
疼痛综合征：
肾俞（BL23） + 大肠俞（BL25） + 环跳（GB30）→ 通络止痛（坐骨神经痛）。
五、现代研究与科学验证
神经调节机制
背俞穴：刺激肺俞可调节迷走神经活性，改善哮喘患者FEV1（《针灸研究》2021）。
委中穴：fMRI显示针刺后激活边缘叶与岛叶，缓解慢性腰痛（Nature子刊，2020）。
临床证据
强直性脊柱炎：铺灸膀胱经联合生物制剂，脊柱活动度改善率提高40%（RCT研究，2022）。
慢性疲劳综合征：艾灸背俞穴（脾俞、肾俞）显著降低IL-6水平（《中医药学报》2019）。
六、保健应用与操作口诀
1. 日常保健
拍打膀胱经：沿背部至下肢后侧拍打，促进阳气升发。
艾灸肾俞：每日温和灸10分钟，增强肾气。
2. 速记口诀
膀胱经长贯头足，背俞连脏调脏腑。
睛明天柱通头项，委中承山解腿苦。
铺灸刺络祛沉疴，阳气充盈百病除。
总结
足太阳膀胱经是调节全身阳气与脏腑功能的核心经脉，其背俞穴群为“内病外治”提供了独特窗口。临床应用中需注意背部穴位的安全操作（如肺俞、心俞避免深刺），结合刺络、铺灸等特色疗法可显著提升疗效。现代研究从神经-免疫-内分泌网络角度揭示了其作用机制，为传统经络理论提供了科学佐证。
（注：具体治疗需由中医师辨证施治）