康华中医
攒竹穴（Cuán Zhú Xué, BL2）
所属经络：足太阳膀胱经
穴位特性：疏风清热、明目止痛、安神定志
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：面部，眉头凹陷中，眶上切迹处。
体表标志：
眉头内侧端凹陷，按压有明显酸胀感，可向眶内放射。
取穴步骤
体位：正坐或仰卧位，双目平视。
标志定位：
沿眉头内侧端向额部轻推，触及凹陷处（眶上切迹）。
触按确认：按压时局部酸胀，或伴眼眶内胀痛感。
二、主治功能与临床应用
眼科疾病
视力障碍：近视、视疲劳、眼睑下垂（配睛明、太阳）。
炎症性疾病：结膜炎、角膜炎、眶上神经痛（配合谷、太冲）。
头面病症
前额头痛、眉棱骨痛（配印堂、合谷）。
面肌痉挛、面神经麻痹（眼轮匝肌无力）。
特殊作用
安神定志：缓解焦虑、失眠（配神庭、内关）。
通窍止痛：治疗鼻塞、过敏性鼻炎（配迎香、风池）。
经典应用：
《针灸甲乙经》载“攒竹主目视不明，泪出目眩，头痛引额”。
三、刺灸方法与操作细节
1. 针刺技巧
进针方向：
平刺：针尖向印堂方向透刺0.5~1寸，治疗前额痛。
向下斜刺：针尖朝眶内方向刺入0.3~0.5寸，针感至眼球（慎用）。
手法：
急性头痛用泻法（快速捻转），虚证眼病用补法（轻缓提插）。
2. 艾灸疗法
温和灸：3~5分钟（需避开眉毛，防止灼伤）。
禁忌：眼周红肿、麦粒肿急性期禁用灸法。
3. 风险规避
深层结构：眶上动静脉、滑车上神经（刺入过深可致眶内出血）。
禁忌人群：凝血功能障碍、局部皮肤破损者。
四、配伍应用与经典处方
配伍原则
局部配穴：配鱼腰（EX-HN4）→ 增强调节眼肌功能（上睑下垂）。
循经配穴：配后溪（SI3）→ 通督脉，治颈项强痛。
经典方例
眉棱骨痛方：攒竹 + 阳白（GB14） + 丝竹空（TE23）→ 疏风通络（三叉神经痛）。
安神方：攒竹 + 四神聪（EX-HN1） + 神门（HT7）→ 宁心安神（失眠多梦）。
五、解剖学与神经机制
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、皱眉肌。
中层：眶上切迹、眶上神经血管束。
深层：额骨眶板、眶脂体。
神经支配
感觉神经：滑车上神经（三叉神经眼支分支）。
关联神经：面神经颞支（支配额肌）。
作用机制假说
刺激通过三叉神经-脑干-自主神经通路调节眼周血流（激光多普勒检测证实）。
抑制三叉神经脊束核痛觉信号传递（动物电生理研究支持）。
六、现代研究与临床证据
临床应用报道
偏头痛：针刺攒竹透鱼腰，疼痛缓解率82%（《中国疼痛医学杂志》2021）。
干眼症：电针攒竹联合人工泪液，泪膜破裂时间延长40%（RCT研究，2022）。
实验研究
眼压监测：针刺后青光眼患者眼压下降3~5mmHg（持续4小时）。
功能MRI：激活前额叶皮层，改善焦虑情绪（《神经影像学》2020）。
七、操作口诀（速记）
攒竹眉头凹陷藏，清头明目止痛强。
目赤失眠皆能治，透刺平刺莫深伤。
总结
攒竹穴是足太阳膀胱经治疗头目疾患的要穴，尤擅缓解眉棱骨痛、眼肌疲劳及神志失调。其解剖位置邻近眶上神经血管束，操作时需严格掌握进针方向与深度（建议平刺≤1寸），结合透刺法可扩大治疗范围。现代研究从神经调控与血流动力学角度揭示了其多靶点作用机制，临床应用需根据病症特点选择配伍方案。
（注：具体操作需由专业医师执行）