
康华中医
半夏块茎入药,有毒,能燥湿化痰,降逆止呕,生用消疖肿;主治咳嗽痰多、恶心呕吐;外用治急性乳腺炎、急慢性化脓性中耳炎。兽医用以治锁喉癀。
半夏入药历史悠久,《五十二病方》《神农本草经》《黄帝内经》中均载之,其名不易,径称半夏。半夏其植物,生长旺盛期在仲夏(夏天的四、五、六月之中,即五月),而当此夏天之半,是天气由阳转阴、由热转凉的分界。基于此,古人认为,禀受其气的半夏具有“交通阴阳”的作用,这也是《黄帝内经》中用半夏治疗失眠的原因。
西汉《礼记·月令》所载“仲夏之月,鹿角解,蝉始鸣,半夏生……”之句中,农历以四、五、六月为夏天,仲夏之月指的是农历五月。颜师古说半夏“五月苗始生”,多名学者质疑颜师古这种注说的正确性。
在本草典籍中,屡见古人对半夏二月生苗或生叶的记述,如《本草纲目》转引《吴普本草》“二月始生叶”,《本草图经》谓“二月生苗一茎,顶端出三叶”。事实是:半夏并不是五月才生苗,春天到来即生出苗叶来。
农历五月这个时间点上,是半夏生长的旺盛期,也是其花期。这时候,人们很容易看到半夏开出了黄绿色的花,形状为佛焰苞。对于《礼记·月令》“仲夏之月……半夏生”之说,许多人试图解释明白,诸如旱半夏于盛夏“倒苗”说,甚至解说成五月“不是半夏生,当是半夏采”等。
在中国黄河以南,半夏通常在农历二三月上旬出苗,五月中下旬至六月上旬,气温超过30℃以上时,就会出现“倒苗”,待七八月份气候稍转凉时,重新出苗生长。这是古人“半夏五月生”之所本。将《礼记·月令》说的“五月半夏生”可理解为——五六月半夏倒苗后,可以采收,而有新的半夏药材上市,此时正当夏之半。因此,半夏的名称应当解释为:五六月半夏产新,盖当夏之半,故名。至于五月采半夏,典籍更是多有记载,如南朝梁代陶弘景提出“五月、八月采根、曝干”,苏颂云:“二月生苗一茎,茎头三叶……五月、八月采根,以灰裹二月,汤洗曝干。”
别称
半夏(《神农本草经》)的别称甚多,分别有:三叶半夏(山西、河南、广西),三步跳(湖北、四川、贵州、云南),麻芋果(贵州),田里心、无心菜、老鸦眼、老鸦芋头(山东),燕子尾、地慈姑、球半夏、尖叶半夏(广西),老黄咀、老和尚扣、野芋头、老鸦头、地星(江苏),三步魂、麻芋子(四川),小天老星、药狗丹(东北、华北),三叶头草、三棱草(上海),洋犁头、小天南星(福建),扣子莲、生半夏、土半夏、野半夏(江西),半子、三片叶、三开花、三角草、三兴草(甘肃),地文、和姑、守田(古称),地珠半夏(云南)。
《礼记·月令》“五月半夏生,盖当夏之半”。为常用中药。入药首见于***早的医方《五十二病方》中,处方用名为冶半夏,距今已有2100多年的历史。半夏药材味辛,性温,有毒。归脾、胃、肺经。具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的功效。根据炮制方法不同,有生半夏、姜半夏、法半夏、清半夏,功效不同。现代药理研究证明半夏有镇吐、镇咳祛痰、抗癌、抗生育抗早孕、抗心律失常等作用。临床用于治疗食管贲门癌梗阻、冠心病、宫颈糜烂、寻常疣子、急性乳腺炎等。
半夏使用禁忌:
其性燥而辛温有毒。
虽能祛湿分水实脾,及开寒湿气郁结痰,而其所忌者,惟阴虚血少,津液不足诸病,故古人有立禁者,谓血家渴家汗家是也。
故凡一切吐血、衄血、齿衄、舌上出血、金疮,产后失血过多,尿血、便血、肾水真阴不足发渴,阴虚自汗,阴虚盗汗,内热烦躁、出汗诸虐,皆当禁者也。
三禁之外,应忌者尚多,兹更详列于后:
凡咳嗽由于阴虚,而不由于湿痰寒饮;
呕吐由于火动胃热,而不由于寒湿痰壅;
饮食不化,由于脾阴不足,不由于脾失少运;
呕哕眩悸,由于胃弱,不由于寒湿痰饮;
霍乱腹胀,由于邪热客中焦,不由于寒湿食滞;
咽痛由于阴虚火焱,不由于伤痛由于血虚,不由于痰厥;
不寐由于心经血少,不由于病后胆虚;如上诸症,法所同禁。
其误最易而难明者,医以其能去痰也,故凡见咳嗽,莫不先投。
殊不知咳嗽吐痰,寒热骨蒸,皆阴虚肺热,津液不足之候,误服则损其津液,而肺家愈燥,阴气愈虚,浓痰愈结,必致声嘎而死。
若合参术,祸不旋踵,盖以其本为脾胃药,而非肺肾药也。
寒湿痰饮作咳,属胃者固宜,然亦百之一二,其阴虚火炽,煎熬真阴,津液化为结痰,以致喉痒发咳者,往往由之。
故凡痰中带血,口渴咽干,阴虚咳嗽者,大忌。
服之又有似中风痰壅失音偏枯拘挛及二便闭塞,血虚腹痛,于法并忌。
犯之过多,则非药可救。
孕妇服之,能损胎,若与参术并行,但有开胃之功,亦不损胎。
津伤口渴及热痰稠粘等证不宜用。
张元素:“诸血证及口渴者禁用。孕妇忌之。”
《医学入门》:“凡诸血证及自汗,渴者禁用。”
张寿颐:“多服者必有喉痛之患。”
生半夏有毒,须制用。
《药性论》:“忌羊血、海藻、饴糖。”
《本草经集注》:“恶皂荚、畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲、反乌头。”