康华中医
水泉穴（Shuǐ Quán Xué, KI5）
所属经络：足少阴肾经（郄穴）
穴位特性：清热益肾、通经活络、调理经血
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：位于足内侧，内踝后下方，太溪穴（KI3）直下1寸，跟骨结节内侧凹陷处。
体表标志：
正坐垂足或仰卧位，先定位太溪穴（内踝尖与跟腱间凹陷），垂直向下量1横指（约1寸），触及跟骨结节内侧凹陷处即为水泉穴。
取穴步骤
体位：正坐或仰卧，暴露足内侧。
定位：
找到太溪穴后，沿肾经向下滑动至跟骨结节内侧凹陷。
按压时局部酸胀感明显，可向足跟或小腿内侧放射。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
妇科疾病：
月经不调、痛经、闭经（配三阴交、气海）。
子宫脱垂、不孕症（现代应用）。
泌尿系统疾病：
小便不利、淋证（配中极、水道）。
水肿、前列腺疾病（急性尿路感染、膀胱痉挛）。
其他疾病：
足跟痛（配承山、昆仑）。
目昏花、头晕目眩（艾灸辅助治疗）。
特殊作用
郄穴特性：主治急性病症，如急性泌尿系统感染、肾绞痛。
调节水液代谢：改善水肿、小便不利，通过促进水通道蛋白（AQP2）表达实现。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺：针尖略向足跟方向刺入 0.3~0.5寸，局部酸胀感明显（治疗妇科及泌尿疾病）。
禁忌：避免深刺，以防损伤胫后动静脉及胫神经（危险深度＞1.0cm）。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸5~10分钟，治疗寒性痛经或足跟冷痛。
隔姜灸：3~5壮，用于肾阳虚型水肿。
按摩疗法
用拇指指腹按揉3~5分钟，力度以酸胀为度，辅助治疗慢性前列腺炎或经期不适。
四、配伍应用与经典处方
调经止痛：水泉 + 三阴交（SP6） + 关元（CV4）→ 调理冲任气血。
足跟痛：水泉 + 昆仑（BL60） + 承山（BL57）→ 舒筋活络。
急性尿潴留：水泉 + 中极（CV3） + 膀胱俞（BL28）→ 通利水道。
五、现代研究与临床拓展
实验研究
分子机制：针刺可上调一氧化氮（NO）水平，改善局部微循环（激光多普勒观测血流增加18%）。
影像学证据：fMRI显示针刺后激活下丘脑-垂体-卵巢轴，调节内分泌功能。
临床应用
糖尿病神经源性膀胱：电针水泉穴（2Hz）联合康复训练，排尿功能改善率65%。
慢性跟腱炎：穴位注射复方当归注射液，总有效率89%。
六、注意事项
禁忌人群：
孕妇慎用（传统禁忌，可能引发宫缩）。
严重糖尿病足或皮肤破损者避免艾灸。
操作安全：
针刺时需避开胫后动脉，触电感出现应立即退针。
艾灸温度控制在45℃以下，防止灼伤。
总结
水泉穴作为肾经郄穴，是调理妇科、泌尿疾病及足踝痛症的关键穴位。临床应用需结合其“清热益肾、通经活络”的特性，配伍相关穴位以增强疗效。现代研究进一步验证了其调节水液代谢与微循环的作用机制，为治疗糖尿病并发症、慢性炎症等提供了科学依据。