康华中医
横骨穴（Héng Gǔ Xué, KI11）
所属经络：足少阴肾经（冲脉与足少阴肾经交会穴）
穴位特性：益肾助阳、调理下焦、清热调经
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：下腹部，脐中下5寸（约耻骨联合上缘），前正中线旁开0.5寸。
体表标志：
仰卧位，从肚脐垂直向下量5寸至耻骨联合上缘，再旁开半横指（约0.5寸）的凹陷处。
按压时有酸胀感，可放射至小腹或外生殖器。
取穴步骤
体位：仰卧位，双腿微屈以放松腹部。
定位：
沿前正中线向下触摸至耻骨联合上缘，确认脐下5寸位置。
旁开0.5寸（约患者拇指指间关节宽度的一半）即为横骨穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
泌尿生殖系统疾病：
男科：遗精、阳痿、疝气、睾丸肿痛。
妇科：月经不调、崩漏、闭经、盆腔炎、带下病。
通用：小便不利、癃闭、遗尿、尿失禁。
局部病证：少腹胀痛、腹痛、脱肛。
现代拓展：尿道炎、膀胱麻痹、性功能减退、角膜炎。
特殊作用
交会穴特性：作为肾经与冲脉的交会穴，擅长调节下焦气血，尤其对生殖系统与泌尿系统疾病有显著疗效。
解毒作用：现代研究显示可促进毒素代谢，辅助治疗药物蓄积或痛风。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺：0.5~1寸，针尖略向耻骨联合方向，局部酸胀感可扩散至小腹或外生殖器。
注意事项：
针刺前需排空膀胱，避免刺伤内脏。
深部为腹壁下动静脉及膀胱，操作需谨慎。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸10~15分钟，治疗寒性腹痛、疝气脱肛。
隔姜灸：3~5壮，适用于阳虚型遗精、痛经。
按摩疗法
用拇指指腹按揉100~200次，每日坚持，可缓解小便不利、遗尿。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
遗精阳痿：配关元、肾俞、志室，温补肾阳。
癃闭尿潴留：配中极、三阴交，清热利湿。
月经不调：配气海、足三里，调和冲任。
经典文献记载
《针灸甲乙经》：“少腹痛，溺难，阴下纵，横骨主之”。
《针灸大成》：“主五淋，小便不通，阴器下纵引痛”。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层。
深层：腹直肌、腹横筋膜，邻近膀胱。
神经血管
神经支配：髂腹下神经分支（感觉），调节下腹及生殖区功能。
血管：腹壁下动静脉，阴部外动脉。
作用机制假说
调节内分泌：刺激横骨穴可提升性激素水平，改善生殖功能。
改善微循环：通过促进局部血流，缓解炎症与疼痛。
六、现代研究与临床证据
临床报道：
艾灸横骨穴联合药物治疗慢性前列腺炎，有效率提升35%。
电针横骨穴治疗尿潴留，总有效率达92%。
实验研究：
上调VEGF表达，促进受损组织修复。
抑制前列腺素E2（PGE2），减轻炎症反应。
七、操作口诀（速记）
横骨脐下五寸旁，益肾调经下焦康。
直刺一寸通淋闭，艾灸温阳疝痛良。
总结
操作要点：
针刺时需严格定位，避免深刺伤及膀胱。
艾灸以局部潮红为度，寒证可配合隔附子饼灸。
配伍精髓：
与肾俞、关元构成“下焦三补”，分治精、气、血之虚。
现代拓展：
联合低频电刺激（50Hz）治疗慢性盆腔炎。
穴位埋线调理更年期综合征，每月1次，持续3疗程。
附注：建议泌尿系统疾病患者每日按压横骨穴3~5分钟，配合适量饮水以增强疗效！