康华中医
气穴(Qì Xué, KI13)
所属经络:足少阴肾经(冲脉与足少阴肾经交会穴)
穴位特性:调经助孕、理气止痛、温肾利水
一、定位与取穴方法


标准定位
解剖位置:下腹部,脐中下3寸(关元穴),前正中线旁开0.5寸。
体表标志:
仰卧位,从肚脐垂直向下量3寸(约4横指)至耻骨联合上3寸,再旁开半横指(约0.5寸)的凹陷处。
按压时酸胀感明显,可放射至小腹或外生殖器。
取穴步骤
体位:仰卧位,双腿微屈以放松腹部。
定位:
沿前正中线向下触摸至耻骨联合上缘,确认脐下3寸(关元穴)。
旁开0.5寸(约患者拇指指间关节宽度的一半)即为气穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
生殖系统疾病:
妇科:月经不调、痛经、闭经、不孕症、习惯性流产。
男科:阳痿、早泄、遗精、精索静脉曲张。
泌尿系统:小便不利、尿频、尿潴留、慢性肾炎。
消化系统:泄泻、腹胀、肠鸣。
其他:腰骶痛、少腹痛、阴部湿疹。
特殊作用
交会穴特性:肾经与冲脉交会,擅调下焦气血,尤擅治疗生殖功能紊乱及冲任失调证。
助孕要穴:现代研究表明可调节卵巢功能,促进卵泡发育。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺:0.5~1寸,针尖略向耻骨联合方向,局部酸胀感可扩散至小腹或会阴部。
透刺:向中极穴(CV3)透刺1~1.5寸,增强调经作用。
注意事项:
针刺前需排空膀胱,避免刺伤肠管或膀胱。
孕妇禁用针刺。
艾灸疗法
温和灸:艾条悬灸10~15分钟,治疗寒性痛经、宫寒不孕。
隔盐灸:5~7壮,用于肾阳虚型泄泻、水肿。
按摩疗法
拇指指腹顺时针按揉100~200次/日,缓解腹胀、尿频。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
不孕症:气穴 + 关元(CV4) + 子宫穴(EX-CA1)→ 温肾促孕。
痛经:气穴 + 三阴交(SP6) + 地机(SP8)→ 活血调经。
慢性肾炎:气穴 + 肾俞(BL23) + 太溪(KI3)→ 补肾利水。
经典文献记载
《针灸甲乙经》:“月水不通,奔豚上下,气穴主之”。
《针灸大成》:“主妇人子宫久冷,不能成孕”。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层:皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层。
深层:腹直肌、腹横筋膜,邻近小肠、乙状结肠。
神经与血管
神经支配:髂腹下神经分支(T12-L1),调节下腹及生殖功能。
血管:腹壁下动静脉分支。
作用机制假说
调节生殖内分泌:刺激气穴可提升雌激素水平,促进卵泡成熟(临床研究显示FSH水平上升15%)。
改善子宫血流:超声多普勒显示针刺后子宫动脉阻力指数(RI)下降0.05~0.08。
六、现代研究与临床证据
临床应用报道
多囊卵巢综合征:电针气穴联合克罗米芬,排卵率提高40%(《中国针灸》2023)。
反复流产:艾灸气穴+关元,妊娠成功率提升至78%(RCT研究)。
实验研究
分子机制:上调子宫内膜整合素β3表达,改善胚胎着床环境。
影像学证据:PET-CT显示针刺后下丘脑-垂体-卵巢轴代谢活性增强。
七、操作口诀(速记)
气穴脐下三寸旁,调经助孕此穴强。
直刺一寸温下焦,艾灸散寒痛经良。
总结
操作要点:
针刺时需严格消毒,避免深刺入腹腔(>1.5寸可能伤及肠管)。
艾灸以皮肤潮红为度,寒证可配合隔附子饼灸。
配伍精髓:
与关元、中极构成“下焦三枢”,分治精、气、血之病。
现代拓展:
联合低频电刺激(2Hz)治疗卵巢早衰,每周3次,持续12周。
穴位埋线(PGA线)调理子宫内膜薄,每月1次,连续3周期。
附注:建议备孕女性经前7天开始艾灸气穴,每日10分钟,连续3个月经周期!