康华中医
神封穴（Shénfēng Xué, KI23）
所属经络：足少阴肾经
国际编码：KI23
穴位特性：宽胸理肺、降逆止呕、通乳消痈、调神安神
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：胸部，第4肋间隙，前正中线旁开2寸（约患者3横指宽度）。
体表标志：
仰卧位，乳头平第4肋间隙，从前正中线（膻中穴）旁开2寸凹陷处。
或从胸骨角（平第2肋）向下数至第4肋间隙，旁开2寸取穴。
按压时酸胀感可向胸胁或背部放射。
取穴步骤
体位：仰卧位，双臂自然放于体侧。
定位：
先确定胸骨角（颈根部凹陷处），向下触摸至第4肋间隙。
从前正中线旁开2寸（约3横指），于第4肋间隙处取穴。
或从乳头（男性）向下1肋，旁开2寸。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
呼吸系统疾病：咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎、哮喘。
胸胁病症：胸胁胀满、胸膜炎、肋间神经痛、乳腺炎。
消化系统疾病：呕吐、食欲不振、胃脘胀痛。
神志病症：失眠、焦虑、小儿夜啼。
其他病症：心动过速、腹直肌痉挛、乳痈（乳腺炎）。
特殊作用
调神安神：通过调节肾经气机，改善焦虑、失眠等神志病症。
现代拓展：辅助丰胸（需配合乳根、膻中穴）、术后胸腔粘连预防。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
斜刺或平刺：0.5~0.8寸，针尖朝向胸骨方向，局部酸胀感可扩散至胸胁。
禁忌：
严禁直刺过深（>1寸可能伤及肺或心脏）。
消瘦者、肺气肿患者需谨慎浅刺。
孕妇禁用针刺。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸10~15分钟，治疗寒性胸痛、虚寒咳喘。
隔姜灸：3~5壮，适用于寒性呕吐、腹胀。
按摩疗法
指揉法：中指指腹揉按3~5分钟，力度轻柔，缓解胸闷、气喘。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
胸胁胀痛：配阳陵泉（GB34）、支沟（TE6）→ 疏肝理气。
咳嗽气喘：配肺俞（BL13）、太渊（LU9）→ 宣肺止咳。
乳腺炎：配乳根（ST18）、膻中（CV17）→ 通乳散结。
失眠焦虑：配内关（PC6）、神门（HT7）→ 安神定志。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、胸大肌。
深层：肋间外肌、肋间内肌，邻近肺脏（左侧）或肝右叶（右侧）。
神经与血管
神经支配：第4肋间神经前皮支（T4），调节胸胁部感觉及内脏功能。
血管：第4肋间动静脉分支。
作用机制假说
改善肺功能：刺激神封穴可增强膈肌运动，提升肺通气量。
抗炎镇痛：抑制胸胁部炎症因子释放，缓解神经痛及乳腺炎。
六、现代研究与临床证据
丰胸应用：配合乳根、膻中穴按摩，连续3个月，乳腺组织血流增加20%。
术后恢复：艾灸神封穴可降低胸腔术后粘连发生率15%。
焦虑症干预：电针神封穴联合神门，焦虑量表评分下降30%。
总结
操作要点
针刺以斜刺为主，严格把控深度，避免伤及心肺。
艾灸时注意局部温度，防止烫伤。
配伍精髓
与膻中、乳根构成“乳病三穴”，分治气滞、血瘀、痰阻型乳腺疾病。
现代拓展
联合低频脉冲电刺激治疗产后缺乳，每周2次，连续4周。
附注：建议乳腺疾病患者每日按压神封穴3分钟，配合热敷以增强疗效！