康华中医
彧中穴（Yùzhōng Xué, KI24）
所属经络：足少阴肾经
国际编码：KI24
穴位特性：宽胸理气、止咳平喘、和胃降逆、生气壮阳
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：胸部，第1肋间隙，前正中线旁开2寸（约患者3横指宽度）。
体表标志：
仰卧位，乳头平第4肋间隙，向上3个肋间隙即为第1肋间隙，旁开前正中线2寸凹陷处。
或从胸骨角（平第2肋）向下数至第1肋间隙，旁开2寸取穴。
取穴步骤
体位：仰卧位，双臂自然放于体侧。
定位：
确定胸骨角（颈根部凹陷处），向下触摸至第1肋间隙。
从前正中线旁开2寸（约3横指），于第1肋间隙处取穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
呼吸系统疾病：咳嗽、气喘、支气管炎、哮喘、肺炎。
胸胁病症：胸胁胀满、胸膜炎、肋间神经痛、乳腺炎。
消化系统疾病：呕吐、食欲不振、胃脘胀痛。
其他病症：心悸、盗汗、乳痈（乳腺炎）。
特殊作用
生气壮阳：调节肾经气机，促进气血生化，改善胸胁气滞。
现代拓展：辅助治疗焦虑症、术后胸腔粘连、慢性疲劳综合征。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
斜刺或平刺：0.5~0.8寸，针尖朝向胸骨方向，局部酸胀感可扩散至胸胁。
禁忌：
严禁直刺过深（>1寸可能伤及心肺或导致气胸）。
消瘦者、肺气肿患者及孕妇禁用深刺。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸10~15分钟，治疗寒性胸痛、虚寒咳喘。
隔姜灸：3~5壮，适用于寒性呕吐、腹胀。
按摩疗法
指揉法：中指指腹按揉3~5分钟，力度轻柔，缓解胸闷、胁痛。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
咳喘痰多：配肺俞（BL13）、膻中（CV17）、天突（CV22）→ 宣肺止咳、宽胸利气。
胸胁胀痛：配阳陵泉（GB34）、支沟（TE6）→ 疏肝理气。
咽喉肿痛：配天突（CV22）、列缺（LU7）→ 清热利咽。
心悸失眠：配内关（PC6）、神门（HT7）→ 安神定志。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、胸大肌。
深层：肋间外肌、肋间内肌，邻近肺脏（左侧）或心脏（右侧）。
神经与血管
神经支配：第1肋间神经前皮支（T1），调节胸胁部感觉及内脏功能。
血管：第1肋间动静脉分支。
作用机制假说
调节肺功能：刺激彧中穴可增强膈肌运动，改善肺通气量。
抗炎镇痛：抑制局部炎性介质释放，缓解胸膜炎及肋间神经痛。
六、现代研究与临床证据
支气管炎：电针彧中穴联合肺俞，咳喘缓解率提升30%。
肋间神经痛：穴位注射维生素B12，疼痛缓解时间缩短40%。
术后恢复：艾灸彧中穴可减少胸腔术后粘连发生率15%。
总结
操作要点
针刺以斜刺为主，严格把控深度，避免伤及心肺。
艾灸时注意局部温度，防止烫伤皮肤。
配伍精髓
与膻中、肺俞构成“胸痹三穴”，分治气滞、痰阻、血瘀型胸胁疾病。
现代拓展
联合低频脉冲电刺激治疗产后缺乳，每周2次，连续4周。
附注：建议胸胁不适者每日按压彧中穴3分钟，配合深呼吸训练以增强疗效！