康华中医
天池穴（PC1）
所属经络：手厥阴心包经
国际编码：PC1
穴位特性：宽胸理气、活血化瘀、止咳平喘、通乳散结
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：胸部，第4肋间隙，前正中线旁开5寸（约患者3横指宽度），乳头外侧1寸。
体表标志：
仰卧位，自乳头沿水平线向外侧旁开1横指（患者拇指宽度）凹陷处。
或从胸骨角（平第2肋）向下数至第4肋间隙，旁开5寸。
取穴步骤
体位：仰卧位，双臂自然放于体侧。
操作：
先确定乳头位置（男性平第4肋间隙），向外侧水平量1横指（约1寸），按压有酸胀感处即为此穴。
女性可于锁骨中线外侧1寸处取穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
心肺病证：咳嗽、气喘、胸闷、胸痛、心绞痛。
乳腺疾病：乳痈（乳腺炎）、乳腺增生、乳汁不足。
胸胁病症：胁肋胀痛、腋下肿痛、瘰疬（淋巴结结核）。
其他病症：头痛、四肢不举、呕吐24。
特殊作用
通乳散结：改善乳腺血液循环，辅助治疗乳腺炎及产后缺乳。
现代拓展：用于术后胸腔粘连预防、植物神经功能紊乱调节。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
斜刺或平刺：0.3~0.8寸，针尖朝向乳腺或胸骨方向，局部酸胀感可扩散至胸胁。
禁忌：
严禁深刺（>1寸可能伤及肺、心脏或大血管）。
消瘦者、肺气肿患者及孕妇慎用。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸10~15分钟，治疗寒性胸痛、虚寒咳喘。
隔姜灸：3~5壮，适用于寒性呕吐、乳痈。
按摩疗法
推揉法：拇指指腹向乳腺方向推揉3~5分钟，缓解乳汁不通。
按压法：每日早晚按压双侧天池穴1~3分钟，改善胸闷、胁痛。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
乳腺炎：配膻中（CV17）、乳根（ST18）→ 通乳散结。
胸胁痛：配支沟（TE6）、阳陵泉（GB34）→ 疏肝理气。
心绞痛：配内关（PC6）、心俞（BL15）→ 宽胸止痛。
腋窝淋巴结炎：配极泉（HT1）、委阳（BL39）→ 散结消肿。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、胸大肌外下部。
深层：胸小肌、第4肋间内/外肌，邻近肺脏（左侧）或心脏（右侧）。
神经与血管
神经支配：第4肋间神经前皮支（T4），调节胸胁部感觉及内脏功能。
血管分布：胸外侧动静脉分支、胸腹壁静脉。
作用机制假说
调节心肺功能：刺激天池穴可增强膈肌运动，改善肺通气量。
抗炎镇痛：抑制局部炎性因子（如TNF-α），缓解乳腺炎及胸膜炎。
六、现代研究与临床证据
乳腺炎治疗：艾灸天池穴联合乳根，乳腺血流增加25%，炎症缓解率提升30%。
心绞痛干预：电针天池穴配内关，心电图ST段恢复率提高40%。
术后恢复：穴位按摩可减少胸腔术后粘连发生率15%。
总结
操作要点
针刺以浅刺为主，严格把控角度与深度，避免气胸风险。
艾灸时注意局部温度，防止烫伤；刮痧宜单向轻柔操作。
配伍精髓
与膻中、乳根构成“乳腺三穴”，分治气滞、血瘀、痰阻型乳腺疾病。
现代拓展
联合低频电刺激治疗产后缺乳，每周2次，连续4周。
附注：建议乳腺疾病患者每日按压天池穴3分钟，配合热敷以增强疗效！