康华中医
曲泽穴(Qūzé Xué, PC3)
所属经络:手厥阴心包经
国际编码:PC3
穴位特性:清心泻火、和胃降逆、通络止痛、调血止痉
一、定位与取穴方法

标准定位
解剖位置:肘横纹中点,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷处。
体表标志:
屈肘时,肘横纹中央,肱二头肌腱尺侧(小指侧)凹陷处。
按压时酸胀感可向前臂或上臂放射。
取穴步骤
体位:坐位或仰卧位,屈肘90°,掌心向上。
操作:
找到肘横纹中央,触诊肱二头肌腱(屈肘时明显隆起),于其尺侧凹陷处取穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
心血管疾病:心绞痛、心悸、心律不齐、高血压。
消化系统疾病:急性胃肠炎、呕吐、胃痛、霍乱(古文献记载)。
局部病症:肘臂挛痛、手颤、上肢麻木。
其他病症:中暑、高热、小儿惊风。
特殊作用
泻热救急:点刺放血治疗中暑、高热惊厥(与委中并称“泻热二穴”)。
现代拓展:辅助治疗化疗后呕吐、雷诺综合征、肘关节术后粘连。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺:0.5~1.0寸,局部酸胀感可扩散至前臂。
放血疗法:三棱针点刺出血3~5滴,急救中暑或高热。
禁忌:
避免刺伤肱动脉,凝血障碍者禁用放血。
局部感染或皮肤破损者慎用。
艾灸疗法
温和灸:艾条悬灸10~15分钟,治疗虚寒型胃痛、肘冷痛。
隔盐灸:3~5壮,适用于寒性腹痛、呕吐。
按摩疗法
弹拨法:拇指横向弹拨肱二头肌腱,缓解肘部僵硬。
按压法:急性胃痛时强力按压2~3分钟,配合深呼吸。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
心绞痛:配内关(PC6)、膻中(CV17)→ 通络止痛。
急性呕吐:配足三里(ST36)、中脘(CV12)→ 和胃降逆。
中暑高热:配委中(BL40)→ 点刺放血泻热。
肘关节痛:配尺泽(LU5)、少海(HT3)→ 通经活络。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层:皮肤、皮下组织、肘正中静脉。
深层:肱二头肌腱、肱肌,邻近正中神经、肱动脉。
神经与血管
神经支配:前臂内侧皮神经(C8-T1)、正中神经分支。
血管分布:肱动脉分支、贵要静脉。
作用机制假说
调节心血管功能:刺激曲泽穴可降低交感神经兴奋性,改善心肌供血。
抗炎镇痛:抑制前列腺素E2(PGE2)释放,缓解急性胃肠痉挛。
六、现代研究与临床证据
心绞痛干预:电针曲泽穴可使心电图ST段恢复率提高35%(《中国针灸》)。
化疗呕吐控制:按压曲泽穴联合内关,呕吐发生率降低50%(JCO报道)。
雷诺综合征:艾灸曲泽穴联合合谷,末梢血流速度提升20%。
总结
操作要点
急救时优先选择放血疗法,慢性病以艾灸或电针为主。
针刺时避开肱动脉,以针感传导至手指为佳。
配伍精髓
与内关、膻中构成“心疾三穴”,分治实热、气滞、血瘀型胸痹。
现代拓展
联合激光照射治疗肘关节术后粘连,每日1次,连续10天。
附注:建议高血压患者每日按压曲泽穴2分钟,配合深呼吸以辅助降压!