康华中医
大陵穴（Dàlíng Xué, PC7）
所属经络：手厥阴心包经（输穴、原穴）
国际编码：PC7
穴位特性：清心泻火、宁心安神、和胃降逆、通络止痛
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：腕掌横纹中央，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间凹陷处。
体表标志：
握拳屈腕时，腕横纹中央明显凹陷处，两肌腱之间。
按压时酸胀感可向手掌或前臂放射。
取穴步骤
体位：坐位或仰卧位，掌心向上，前臂平伸。
操作：
屈腕时，于腕横纹中央触及两肌腱（掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱）之间的凹陷处取穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
神志病症：失眠、焦虑、癫狂、癔症、小儿惊风。
心血管疾病：心悸、胸痛、心动过速。
消化系统疾病：胃痛、呕吐、口臭、口腔溃疡。
局部病症：腕关节痛、手指麻木、腱鞘炎。
其他病症：热病、疥疮、咽喉肿痛（古文献记载）。
特殊作用
清心泻火：擅治心火上炎引起的口疮、失眠、烦躁。
现代拓展：辅助治疗腕管综合征、抑郁症、更年期潮热。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺：0.3~0.5寸，针感可向手掌或前臂传导。
透刺法：向劳宫穴（PC8）方向透刺，增强清心泻火作用。
禁忌：
避免刺伤正中神经及腕部血管，凝血障碍者慎用。
腕关节急性损伤者禁用深刺。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸5~10分钟，治疗虚寒型心悸、腕冷痛。
隔盐灸：3~5壮，适用于寒性胃痛、口疮。
按摩疗法
按压法：拇指垂直按压3~5分钟，力度适中，缓解失眠、口臭。
刮痧法：沿心包经向肘部刮拭，治疗前臂麻木。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
口臭口疮：配劳宫（PC8）、合谷（LI4）→ 清胃泻火。
失眠焦虑：配神门（HT7）、三阴交（SP6）→ 安神定志。
腕管综合征：配外关（TE5）、阳池（TE4）→ 通络止痛。
癫狂发作：配水沟（GV26）、丰隆（ST40）→ 豁痰开窍。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、腕掌侧韧带。
深层：腕管（含正中神经、屈指肌腱）、桡腕关节。
神经与血管
神经支配：正中神经掌皮支（C6-C7）。
血管分布：桡动脉腕掌支、掌浅弓分支。
作用机制假说
调节神经递质：刺激大陵穴可增加γ-氨基丁酸（GABA）水平，抑制中枢神经兴奋性。
抗炎修复：抑制前列腺素E2（PGE2）释放，缓解腕管炎症及黏膜损伤。
六、现代研究与临床证据
抑郁症治疗：电针大陵穴联合百会（GV20），汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分下降30%（《针灸研究》）。
腕管综合征：艾灸大陵穴可使正中神经传导速度提升20%（《中华物理医学杂志》）。
口腔溃疡：穴位注射维生素B12，溃疡愈合时间缩短50%（《临床口腔医学杂志》）。
总结
操作要点
针刺宜浅刺，避免损伤腕管内结构；艾灸以局部温热为度。
神志病治疗需强刺激，慢性病以温和灸或脉冲电针为主。
配伍精髓
与神门、劳宫并称“清心三穴”，分治火、痰、瘀所致神志病症。
现代拓展
联合低频电刺激治疗更年期潮热，每日1次，连续2周。
穴位贴敷（黄连粉）治疗复发性口疮，每日更换1次。
附注：建议失眠患者睡前按压大陵穴3分钟，配合温水泡脚以增强安神效果！