康华中医
中渚穴（Zhōngzhǔ Xué, TE3）
所属经络：手少阳三焦经（输穴）
国际编码：TE3
穴位特性：通络止痛、清热消肿、聪耳明目、疏利三焦
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：手背第4、5掌骨间凹陷处，约平掌指关节后方（赤白肉际处）。
体表标志：
自然握拳，手背第4、5掌骨小头后缘之间的凹陷处。
按压时酸胀感可向无名指或前臂放射。
取穴步骤
体位：坐位或仰卧位，手背向上，手指自然微屈。
操作：
找到第4（无名指）、5（小指）掌骨之间的凹陷，约在掌指关节后方1寸处。
或握拳时，第4、5掌骨间凹陷最明显处取穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
头面五官疾病：耳鸣、耳聋、头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛。
肢体疼痛：肩背痛、手指屈伸不利、肘臂挛痛、落枕。
热病疟疾：发热、疟疾寒热往来。
其他病症：肋间神经痛、颈椎病、急性腰扭伤（古文献记载）。
特殊作用
“耳疾要穴”：擅治耳鸣、耳聋等听觉障碍。
现代拓展：辅助治疗突发性耳聋、腕管综合征、化疗后神经病变。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺：0.3~0.5寸，针感向无名指或前臂扩散。
斜刺：向腕关节方向透刺，增强通络止痛效果。
禁忌：
局部皮肤破损或感染者禁用针刺。
孕妇慎用强刺激。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸5~10分钟，治疗寒性肩背痛或耳鸣。
隔姜灸：3~5壮，适用于寒湿型关节痛。
按摩疗法
点按法：拇指垂直按压3~5分钟，力度由轻至重，缓解急性落枕或头痛。
揉捏法：食指与中指夹揉穴位，改善慢性手指麻木。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
耳鸣耳聋：配翳风（TE17）、听宫（SI19）→ 通窍聪耳。
落枕颈痛：配后溪（SI3）、天柱（BL10）→ 舒筋活络。
急性腰扭伤：配人中（GV26）、委中（BL40）→ 行气止痛。
目赤肿痛：配太阳（EX-HN5）、太冲（LR3）→ 清肝明目。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、手背静脉网。
深层：第4骨间背侧肌、掌背动脉分支。
神经与血管
神经支配：尺神经手背支（C8-T1）、前臂后皮神经。
血管分布：掌背动脉分支、手背静脉网。
作用机制假说
调节听觉通路：刺激中渚穴可增强耳蜗血流，改善听觉神经传导。
抗炎镇痛：抑制局部炎性因子（如IL-6），缓解关节及软组织炎症。
六、现代研究与临床证据
突发性耳聋：电针中渚穴联合翳风，听力恢复有效率提升40%（《听力学杂志》）。
腕管综合征：艾灸中渚穴可使正中神经传导速度提高25%（《神经病学研究》）。
化疗神经病变：穴位注射甲钴胺，手足麻木缓解率提升35%（《肿瘤支持治疗》）。
总结
操作要点
急症（如落枕、急性耳聋）以强刺激或电针为主。
慢性病（如耳鸣、颈椎病）宜温和灸或脉冲电针。
配伍精髓
与后溪、外关并称“手三通”，分治颈、肩、耳部疾病。
现代拓展
联合超声波治疗肩周炎（药物：双氯芬酸钠透入），每周3次，连续2周。
穴位贴敷（冰片+薄荷）缓解偏头痛急性发作，每6小时更换1次。
附注：建议长期伏案工作者每日按压中渚穴3分钟，配合颈部拉伸以预防颈椎病！