康华中医
三阳络穴（Sānyángluò Xué, TE8）
所属经络：手少阳三焦经
国际编码：TE8
别名：通间、通门
穴位特性：宣通气血、开窍镇痛、收引寒湿、舒筋通络
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：前臂后区，腕背侧远端横纹上4寸，尺骨与桡骨间隙中点，支沟穴（TE6）上1寸。
体表标志：
掌心向下，腕背横纹中点直上4寸（约四横指），按压时酸胀感可向手指或前臂放射。
取穴步骤
体位：坐位或仰卧位，前臂平伸，掌心向下。
操作：
先定位腕背横纹中点，向上量取4寸（约四横指）。
在尺骨与桡骨之间的凹陷处取穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
头面五官疾病：暴喑（突发性失语）、耳聋（神经性耳聋）、耳鸣、齿痛、牙龈肿痛。
运动系统疾病：上肢痹痛、肘臂疼痛、挫闪腰痛、手臂活动不利。
其他病症：嗜卧（嗜睡）、恶寒发热、脑血管后遗症、眼病、失语。
特殊作用
“三阳交会”：联络手三阳经（太阳、阳明、少阳）气血，调节气机，尤擅治疗急性疼痛与耳部疾患。
现代拓展：作为肺切除术针麻常用穴，亦用于缓解化疗后上肢水肿。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺：0.5～1.2寸，局部酸胀感可扩散至肘部或手指。
斜刺/透刺：向郄门穴（PC4）透刺2～3寸，用于针麻或缓解上肢深部疼痛。
禁忌：局部皮肤破损、感染者禁用；古文献记载“不可刺”，多因气血运行特性，需辨证施治。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸10～20分钟，适用于寒性疼痛或虚证嗜睡。
隔姜灸：3～5壮，治疗寒湿型关节冷痛。
按摩疗法
按压法：拇指垂直按压3～5分钟，缓解急性头痛或上肢疼痛。
揉拨法：指腹打圈揉按后横向拨动肌腱，改善慢性手部麻木。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
上肢不遂：配曲池（LI11）、合谷（LI4）、肩井（GB21）→ 行气通络，治疗中风后遗症。
耳聋耳鸣：配听宫（SI19）、中渚（TE3）→ 开窍聪耳。
嗜睡：配大椎（GV14）、百会（GV20）→ 振奋阳气。
失语：配支沟（TE6）、廉泉（CV23）→ 通利咽喉。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、前臂背侧筋膜。
深层：指总伸肌、拇长展肌、前臂骨间膜；布有前臂骨间背侧动静脉。
神经与血管
神经支配：前臂背侧皮神经（C5-C8）、前臂骨间背侧神经。
血管分布：头静脉、贵要静脉分支及骨间后动脉。
作用机制假说
调节气机：通过三焦经联络手三阳经气血，改善局部循环与代谢。
抗炎镇痛：抑制前列腺素等炎性介质释放，缓解无菌性炎症。
六、现代研究与临床证据
针麻应用：透刺郄门穴用于肺叶切除术针麻，可减少术中疼痛反应。
耳鸣治疗：电针三阳络联合翳风穴，显著改善耳蜗微循环，有效率约70%。
上肢疼痛：针刺配合康复训练，对前臂神经痛缓解率达80%。
总结
操作要点
急症（如急性腰扭伤）：强刺激或透刺法，配合活动患处。
慢性病（如神经性耳聋）：温和灸或低频电针。
配伍精髓
与支沟（TE6）、外关（TE5）组成“三焦三穴”，分治气滞、疼痛、代谢失调。
现代拓展
办公室保健：长期使用键盘者每日揉按三阳络穴3分钟，预防腕管综合征。
穴位贴敷：冰片+薄荷调敷，缓解突发性耳鸣。
附注：三阳络为手少阳三焦经重要腧穴，临床应用需结合辨证，实证宜泻，虚证慎补。操作时注意避免损伤深层血管与神经。