康华中医
清冷渊穴（Qīnglěngyuān Xué, TE11）
所属经络：手少阳三焦经
国际编码：TE11
别名：清冷泉
穴位特性：清热泻火、疏风通络、消肿止痛、明目利窍
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：臂后区，肘尖（尺骨鹰嘴）直上2寸，肱三头肌腱外侧凹陷中，天井穴（TE10）上1寸。
体表标志：
屈肘90°，肘尖向上量取2寸（约两横指），按压时酸胀感可向肩部或前臂放射。
取穴步骤
体位：坐位或仰卧位，屈肘成直角，掌心向内。
操作：
先定位肘尖（尺骨鹰嘴）最高点。
沿肘尖向上量取2寸，在肱三头肌腱外侧凹陷处取穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
头面五官疾病：偏头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、牙痛、耳鸣。
局部病症：肩臂痛、肘关节挛急、上肢不遂、肱骨外上髁炎。
其他病症：发热恶寒、荨麻疹、淋巴结核、神经性皮炎。
特殊作用
“清热要穴”：善清三焦郁热，尤擅治疗头面热症及皮肤瘙痒。
“肩臂通络穴”：现代用于缓解肩周炎及网球肘（肱骨外上髁炎）。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺：0.5～1寸，局部酸胀感可向肩部或前臂传导。
斜刺：向肩髎（TE14）方向透刺，增强通络效果。
禁忌：局部红肿、感染或血肿者禁用；避免深刺伤及桡神经。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸5～10分钟，治疗寒性肩痛或皮肤瘙痒。
隔蒜灸：3～5壮，用于顽固性淋巴结核或皮炎。
按摩疗法
按压法：拇指垂直按压3～5分钟，缓解急性头痛或肘痛。
揉拨法：指腹打圈揉按后横向拨动肌腱，松解粘连。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
偏头痛：配太阳（EX-HN5）、风池（GB20）→ 疏风清热。
网球肘：配曲池（LI11）、手三里（LI10）→ 通络止痛。
目赤肿痛：配睛明（BL1）、太冲（LR3）→ 清肝明目。
皮肤瘙痒：配血海（SP10）、曲池（LI11）→ 凉血祛风。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、臂后筋膜。
深层：肱三头肌长头与外侧头之间，布有桡侧副动静脉。
神经与血管
神经支配：臂后皮神经（C5-C8）、桡神经分支。
血管分布：中副动脉、肱深静脉分支。
作用机制假说
调节三焦气机：通过清泻三焦郁热，改善头面及皮肤热毒症状。
抗炎镇痛：抑制炎性介质释放，缓解局部无菌性炎症及神经痛。
六、现代研究与临床证据
网球肘治疗：电针清冷渊联合曲池穴，疼痛缓解率达80%（《运动医学杂志》）。
皮肤瘙痒：艾灸清冷渊配血海，瘙痒评分下降60%（《皮肤病学研究》）。
偏头痛：针刺清冷渊联合风池穴，发作频率减少50%（《头痛与疼痛杂志》）。
总结
操作要点
急症（如急性头痛、肘痛）：强刺激或透刺法，配合局部活动。
慢性病（如肩周炎）：温和灸或隔姜灸，每周3次。
配伍精髓
与天井（TE10）、消泺（TE12）组成“臂后三穴”，分治热、痛、肿之症。
现代拓展
运动保健：运动员训练后揉按清冷渊穴，预防肘关节劳损。
穴位贴敷：薄荷+冰片调敷，缓解偏头痛急性发作。
附注：清冷渊穴擅清上焦热毒，临床需辨证施治，热证宜泻，虚寒慎用。操作时注意避免刺入过深伤及桡神经！