康华中医
角孙穴（Jiǎosūn Xué, TE20）
所属经络：手少阳三焦经
国际编码：TE20
穴位特性：清热散风、通络止痛、明目聪耳
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：位于头部，耳尖直上入发际处，当颞部发际内，耳廓根部的上方。
体表标志：
正坐或侧卧位，耳廓向前折曲时，耳尖正上方发际处，按压有凹陷感。
取穴步骤
体位：正坐或侧卧位，头部保持直立。
操作：
将耳廓向前对折，耳尖所指位置即为本穴。
或沿耳轮上缘向后上方触摸至发际线，凹陷处取穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
头面五官疾病：偏头痛、耳鸣、耳聋、目赤肿痛、结膜炎、牙痛。
局部病症：颈项强痛、颞下颌关节紊乱、腮腺炎。
其他病症：小儿惊风、眩晕、发热。
特殊作用
“清热散风要穴”：擅治头面风热证，如急性结膜炎、腮腺炎。
“通络止痛”：现代用于偏头痛、三叉神经痛的辅助治疗。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
平刺：向耳根或太阳穴方向刺入0.3～0.5寸，针感局部酸胀。
禁忌：
避免深刺伤及颞肌或颞浅动脉。
局部皮肤感染或血肿者禁用针刺。
艾灸疗法
雀啄灸：艾条对准穴位雀啄灸5～8分钟，治疗寒性头痛。
隔药灸：取菊花或薄荷叶贴敷后施灸3壮，用于风热目赤。
按摩疗法
点揉法：拇指指腹顺时针揉按2～3分钟，缓解偏头痛。
梳推法：从角孙向太阳穴方向轻推10次，改善头胀。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
偏头痛：配率谷（GB8）、太阳（EX-HN5）→ 疏风通络。
耳鸣耳聋：配听宫（SI19）、中渚（TE3）→ 通窍聪耳。
腮腺炎：配颊车（ST6）、合谷（LI4）→ 清热解毒。
目赤肿痛：配攒竹（BL2）、太冲（LR3）→ 清肝明目。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、耳上肌。
深层：颞肌；布有耳颞神经分支、颞浅动静脉。
神经与血管
神经支配：耳颞神经（三叉神经分支）、面神经颞支。
血管分布：颞浅动脉、颞浅静脉。
作用机制假说
调节少阳经气，疏散头面风热，抑制炎症反应。
通过刺激颞部神经血管丛，改善局部血液循环。
六、现代研究与临床证据
偏头痛：电针角孙穴联合率谷，疼痛缓解率82%。
腮腺炎：艾灸本穴可使肿胀消退时间缩短30%。
结膜炎：点刺放血配合太阳穴，3日内症状改善率75%。
总结
操作要点
急性炎症（如腮腺炎）：刺络放血3～5滴，或强刺激平刺。
慢性头痛：温和灸10分钟，每日1次，连续5天。
配伍精髓
与颅息（TE19）、瘈脉（TE18）并称“耳上三穴”，分治热、风、痛之症。
注意事项
针刺时避开颞浅动脉，艾灸防止灼伤头发及皮肤。
小儿惊风建议点刺出血，避免留针。
附注：角孙穴为三焦经“清头面热毒”代表穴，尤适用于风热上攻证。临床可配合耳尖放血增强疗效。长期用眼疲劳者，每日按压此穴可预防结膜炎！