康华中医
丝竹空穴(Sīzhúkōng Xué, TE23)
所属经络:手少阳三焦经
国际编码:TE23
穴位特性:清热明目、散风止痛、安神定志
一、定位与取穴方法

标准定位
解剖位置:位于面部,眉梢外侧凹陷处,当眶上切迹外侧缘。
体表标志:
正坐或仰卧位,眉毛外侧端凹陷中,按压有明显酸胀感。
取穴步骤
体位:正坐或仰卧位,闭目放松。
操作:
沿眉毛向外触摸至末端凹陷处。
或从太阳穴(EX-HN5)向前上方轻推,触及眉尾骨性凹陷即为此穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
眼部疾病:目赤肿痛、眼睑瞤动(眼肌痉挛)、近视、青光眼、视神经萎缩。
头面疾病:偏头痛、眩晕、面神经麻痹、三叉神经痛。
神经系统疾病:癫痫、小儿惊风、失眠。
特殊作用
“明目要穴”:擅清肝火,缓解目赤羞明及视物模糊。
“美容奇穴”:现代用于消除鱼尾纹、缓解眼周肌肉痉挛。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
平刺:向太阳穴(EX-HN5)或鱼腰(EX-HN4)方向刺入0.3~0.5寸,针感局部酸胀。
透刺法:向瞳子髎(GB1)透刺0.5~0.8寸,增强清肝明目作用。
禁忌:
禁止直刺或深刺,以免损伤眼球或眶内血管。
局部皮肤感染、出血性疾病禁用针刺。
艾灸疗法
温和灸:艾条悬灸3~5分钟,治疗寒性头痛或眼睑痉挛。
隔蝉蜕灸:取蝉蜕贴敷后施灸2壮,用于风热目赤。
按摩疗法
点揉法:食指指腹轻揉2分钟,缓解视疲劳。
提拉法:捏起穴位皮肤向发际方向提拉10次,改善眼袋。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
目赤肿痛:配太阳(EX-HN5)、太冲(LR3)→ 清肝泻火。
偏头痛:配率谷(GB8)、外关(TE5)→ 疏利少阳。
面瘫:配阳白(GB14)、地仓(ST4)→ 疏风通络。
癫痫:配百会(GV20)、涌泉(KI1)→ 醒脑开窍。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层:皮肤、皮下组织、眼轮匝肌。
深层:颞筋膜、颞肌前缘;布有眶上神经、面神经颞支。
神经与血管
神经支配:眶上神经(三叉神经分支)、面神经颞支。
血管分布:颞浅动静脉额支、眶上动静脉。
作用机制假说
调节眼周微循环,抑制炎性介质释放,缓解眼肌痉挛。
通过刺激三叉神经-自主神经反射,降低眼压,改善青光眼症状。
六、现代研究与临床证据
眼肌痉挛:电针丝竹空联合攒竹(BL2),有效率84.6%。
偏头痛:穴位注射维生素B1,疼痛缓解时间缩短40%。
美容应用:微针刺激此穴可促进胶原再生,减少动态皱纹深度30%。
总结
操作要点
急性眼疾:透刺瞳子髎(GB1),配合冷敷。
慢性视疲劳:每日晨起轻揉100次,配合眼球转动训练。
配伍精髓
与太阳(EX-HN5)、鱼腰(EX-HN4)组成“眉尾三角”,分治痛、痉、盲之症。
注意事项
针刺时需固定皮肤避免移位,艾灸时防止火星溅入眼睛。
美容治疗建议使用无菌微针,避免感染。
附注:本穴为“眼疾门户穴”,尤擅清肝明目。程序员等长期用眼人群,可每日按压此穴配合“运目法”(眼球顺时针/逆时针转动)预防近视!治疗青光眼时,需配合降眼压药物综合干预。