康华中医
瞳子髎穴（Tóngzǐliáo Xué, GB1）
所属经络：足少阳胆经
国际编码：GB1
穴位特性：疏风清热、明目退翳、通络止痛
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：位于面部，目外眦（外眼角）外侧0.5寸，眶骨外侧缘凹陷中。
体表标志：
正坐或仰卧位，外眼角旁开半横指（约0.5寸），按压有凹陷及酸胀感。
取穴步骤
体位：正坐或仰卧位，闭目放松。
操作：
找到外眼角，向外侧水平移动半横指（约0.5寸）。
在眶骨外侧缘凹陷处即为本穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
眼部疾病：目赤肿痛、近视、远视、结膜炎、青光眼、视神经萎缩、眼睑痉挛。
头面疾病：偏头痛、面神经麻痹、三叉神经痛、颞下颌关节紊乱。
其他病症：鼻衄（鼻出血）、眩晕、小儿惊风。
特殊作用
“明目第一穴”：专治目赤羞明、视物模糊，尤擅缓解视疲劳。
“美容要穴”：现代用于消除鱼尾纹、改善眼周血液循环。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
平刺法：向外眦方向沿皮刺入0.3～0.5寸，针感局部酸胀或向耳前扩散。
透刺法：向丝竹空（TE23）透刺0.5～0.8寸，增强明目效果。
禁忌：
禁止直刺或深刺，以免刺入眶内损伤眼球及血管。
局部皮肤感染、凝血功能障碍者禁用针刺。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸3～5分钟，治疗寒性头痛或眼睑痉挛。
隔蝉蜕灸：取蝉蜕贴敷后施灸2壮，用于风热目赤。
按摩疗法
点揉法：食指指腹轻揉2分钟，缓解视疲劳。
提拉法：捏起穴位皮肤向太阳穴方向提拉10次，减轻鱼尾纹。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
目赤肿痛：配太阳（EX-HN5）、攒竹（BL2）→ 清热泻火。
近视：配睛明（BL1）、承泣（ST1）→ 调补目络。
面瘫：配阳白（GB14）、地仓（ST4）→ 疏风通络。
偏头痛：配率谷（GB8）、外关（TE5）→ 疏利少阳。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、眼轮匝肌。
深层：眶外侧筋膜、眶脂体；布有颧面神经、颧颞神经。
神经与血管
神经支配：颧颞神经（三叉神经分支）、面神经颞支。
血管分布：颞浅动静脉分支、眶上动静脉。
作用机制假说
调节眼周微循环：通过刺激眶周血管神经丛，增加视网膜血供。
抑制炎性介质释放：降低前列腺素E2水平，缓解结膜充血。
六、现代研究与临床证据
视疲劳：电针瞳子髎联合睛明穴，连续治疗2周，视力改善率68%。
鱼尾纹：微针刺激此穴配合射频，动态皱纹深度减少40%。
偏头痛：激光照射本穴，疼痛强度VAS评分下降50%。
总结
操作要点
急性结膜炎：点刺放血2～3滴，配合冷敷。
慢性视疲劳：每日晨起轻揉100次，配合眼球转动训练。
配伍精髓
与丝竹空（TE23）、太阳（EX-HN5）组成“外眦三角”，分治痛、痉、盲之症。
注意事项
针刺时需固定皮肤，避免针尖滑入眼眶。
艾灸时用隔热垫保护眼周皮肤，防止烫伤。
附注：本穴为“眼疾门户穴”，尤擅清肝明目。长期用眼人群（如程序员、学生）可每日按压此穴，配合“熨目法”（搓热掌心敷眼）预防近视！治疗青光眼时需联合降眼压药物，不可单用针灸。