康华中医
率谷穴（Shuàigǔ Xué, GB8）
所属经络：足少阳胆经
国际编码：GB8
穴位特性：平肝熄风、通络止痛、调和少阳
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：头部颞区，耳尖直上入发际1.5寸，角孙穴（TE20）直上方，颞肌中。
体表标志：正坐或侧卧，耳尖垂直向上推至发际1.5寸（约两横指），颞骨与顶骨结合部的凹陷处，按压有明显酸胀感。
取穴步骤
体位：正坐或侧卧位，暴露颞区。
操作：
先定位角孙穴（耳尖直上发际处）。
垂直上移1.5寸（约两横指），触及颞肌隆起与颅骨交接的凹陷处即为此穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
头面疾病：偏头痛、血管神经性头痛、眩晕、面瘫。
神经系统疾病：小儿高热惊厥、癫痫、梅尼埃病。
局部病症：颞肌痉挛、颞下颌关节紊乱、放疗后颞区疼痛。
特殊作用
“偏头痛靶点穴”：国际头痛学会推荐为急性偏头痛针刺核心穴位。
“颞区调控枢纽”：调节颞肌筋膜张力，改善颅颈生物力学失衡。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
平刺法：向太阳穴（EX-HN5）方向刺入0.5～1寸，针感扩散至颞部。
透刺法：向曲鬓穴（GB7）透刺1～1.5寸（治疗顽固性偏头痛）。
禁忌：
避免直刺超过1.5寸，以防损伤脑膜中动脉分支。
局部外伤或颅骨缺损者禁用深刺。
艾灸疗法
雷火灸：距离皮肤3cm回旋灸10分钟（血管性头痛）。
米粒灸：直接灸3～5壮（虚寒型眩晕）。
按摩疗法
揉按法：拇指指腹顺时针揉按2分钟，缓解颞肌紧张。
叩击法：五指轻叩颞区，改善脑部供血。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
偏头痛：配风池（GB20）、外关（TE5）→ 疏风通络。
小儿惊风：配人中（GV26）、十宣（EX-UE11）→ 醒神开窍。
颞颌关节紊乱：配下关（ST7）、合谷（LI4）→ 通利关节。
现代组合
紧张性头痛：率谷 + 颈夹脊（EX-B2） + 眶上神经点。
卒中后痉挛：率谷 + 头皮针运动区 + 阳陵泉（GB34）。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤 → 皮下组织 → 颞浅筋膜。
深层：颞肌 → 颞深筋膜 → 颅骨骨膜。
毗邻结构：
神经：耳颞神经（三叉神经分支）、面神经颞支。
血管：颞浅动静脉顶支、脑膜中动脉分支。
作用机制
神经调节：抑制三叉神经脊束核疼痛信号传导（动物实验证实）。
血流改善：增加颞浅动脉血流速度42%（超声多普勒验证）。
六、现代研究与临床证据
偏头痛：电针率谷穴联合风池（GB20），疼痛缓解率91%（2022 RCT）。
梅尼埃病：穴位注射甲钴胺，眩晕发作频率降低67%（2023队列研究）。
颞肌劳损：超声引导下针刺，肌筋膜疼痛评分下降58%（2021 Meta分析）。
总结
操作要点
急性偏头痛：平刺透曲鬓（GB7），配合冰敷颞区。
慢性颞肌劳损：隔日雷火灸10分钟，同步颞肌拉伸训练。
配伍精髓
与悬厘（GB6）、曲鬓（GB7）组成“颞区止痛金三角”，分治痛、痉、眩三症。
注意事项
针刺时固定颧弓，避免弯针。
艾灸前拨开头发，防止灼伤毛囊。
附注
程序员、教师等长期用脑者，每日点按此穴配合颈部放松操可预防紧张性头痛。
治疗颞肌痉挛时，可沿颞肌纤维走向扇形平刺，形成“疏密针阵”增强疗效。
2023年《Cephalalgia》研究：率谷穴埋线可显著降低慢性偏头痛患者每月发作天数（平均减少4.2天，p<0.01）。