康华中医
完骨穴（Wángǔ Xué, GB12）
所属经络：足少阳胆经（与足太阳膀胱经交会穴）
国际编码：GB12
穴位特性：清脑通窍、散风泻热、通络宁神、祛风清热
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：位于耳后乳突的后下方凹陷处，胸锁乳突肌附着部上方，与风府穴相平。
体表标志：触摸耳垂后方的乳突骨，沿其后缘向下滑动至凹陷处，按压有明显酸胀感。
取穴步骤
体位：正坐或侧卧位，暴露耳后区域。
操作：
定位乳突骨（耳后凸起的骨性标志）。
沿乳突后缘向下滑动至凹陷处，即为此穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
头面五官疾病：头痛、颈项强痛、牙痛、咽喉肿痛、耳鸣耳聋、口眼歪斜。
神经系统疾病：癫痫、失眠、面神经麻痹、中风后遗症。
其他病症：疟疾、甲状腺肿大（瘿气）、小便黄赤。
现代应用
疼痛管理：颈源性头痛、三叉神经痛、颞下颌关节紊乱。
炎症治疗：中耳炎、扁桃体炎、腮腺炎。
特殊作用
“颅颈枢纽”：调节头颈部力学平衡，改善颈源性眩晕。
“神志调节要穴”：古籍记载主癫疾、狂症，现代用于癫痫辅助治疗。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
斜刺法：向风府穴方向刺入0.5～0.8寸，针感扩散至头顶或颈部（治疗颈痛）。
透刺法：向鼻尖方向刺入0.5～1寸（治疗头痛、眩晕）。
禁忌：
避免直刺超过1寸，以防损伤耳后动静脉及枕大神经。
乳突炎急性期或局部感染者禁用针刺。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸5～10分钟，治疗虚寒性头痛或失眠。
隔盐灸：细盐填脐后施灸3～5壮（甲状腺功能亢进相关症状）。
按摩疗法
点按法：拇指垂直按压1～2分钟，缓解颈项僵硬。
刮痧法：沿胆经走向轻刮，改善头痛。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
头痛：配风池（GB20）、率谷（GB8）→ 祛风活络止痛。
耳鸣耳聋：配听宫（SI19）、中渚（TE3）→ 通窍启闭。
癫痫：配大椎（GV14）、内关（PC6）→ 宁心安神。
现代组合
颈源性眩晕：完骨 + 颈夹脊（EX-B2） + 后溪（SI3）。
面神经麻痹：完骨 + 颊车（ST6） + 合谷（LI4）。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤 → 皮下组织 → 胸锁乳突肌。
深层：头夹肌 → 头最长肌 → 乳突骨膜。
毗邻结构：
神经：枕小神经本干、耳大神经分支。
血管：耳后动静脉、颈深动静脉。
作用机制
神经调节：抑制三叉神经脊束核疼痛信号传导，缓解头痛。
抗炎消肿：通过改善局部微循环，减轻咽喉及牙龈炎症。
六、现代研究与临床证据
颈源性头痛：穴位注射利多卡因+得宝松，疼痛缓解率65%。
神经性耳鸣：电针完骨穴总有效率82%（2021年随机对照试验）。
癫痫辅助治疗：艾灸本穴可减少发作频率，尤其适用于肝风内动型。
总结
操作要点
急性颈痛：斜刺透风府，配合颈部关节松动术。
慢性失眠：隔日艾灸10分钟，同步调整睡眠环境。
配伍精髓
与风池（GB20）、率谷（GB8）构成“头颈止痛三角”，分治痛、痉、眩三症。
注意事项
针刺时嘱患者保持头部固定，避免突然转头导致弯针。
艾灸时用发夹隔离头发，防止灼伤。
附注
程序员、教师等长期伏案人群，每日揉按此穴3分钟可预防颈源性头痛。
治疗面瘫时，可向颊车（ST6）方向透刺，增强疏风通络效果。