康华中医
头临泣穴（Tóulínqì Xué, GB15）
所属经络：足少阳胆经（与阳维脉交会穴）
国际编码：GB15
穴位特性：清头明目、疏风通窍、通络止痛、镇静安神
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：头部前发际上0.5寸（约半横指），神庭穴（GV24）旁开2.25寸，瞳孔直上入发际处，额肌与颞肌交界处。
体表标志：正坐或仰靠，目平视，瞳孔直上入发际半横指，按压有明显酸胀感。
取穴步骤
体位：正坐或仰卧位，头部保持直立。
操作：
定位神庭穴（前发际正中直上0.5寸）。
旁开2.25寸（头维穴与前正中线间距4.5寸，取中点）。
瞳孔直上垂线与发际线交点即为此穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
头面疾病：前额痛、偏头痛、鼻塞、鼻渊（鼻窦炎）、目赤肿痛。
五官疾病：迎风流泪、青光眼、视神经萎缩、嗅觉减退。
神经系统疾病：癫痫、眩晕、小儿惊风、失眠。
特殊作用
“鼻疾要穴”：古籍载“主目眩鼻塞”，现代用于过敏性鼻炎及鼻窦炎的靶点治疗。
“额颞止痛枢纽”：调节颞肌与额肌张力，改善紧张性头痛。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
平刺法：向后沿皮刺0.3～0.5寸，针感扩散至前额或鼻腔（治疗鼻塞）。
透刺法：向神庭（GV24）透刺0.5～0.8寸（治疗顽固性头痛）。
禁忌：
避免直刺超过0.5寸（可能损伤眶上神经血管束）。
局部感染或凝血功能障碍者禁用针刺。
艾灸疗法
隔药灸：辛夷花粉敷贴后施灸3壮（过敏性鼻炎）。
温针灸：留针时艾条悬灸5分钟（虚寒性鼻渊）。
按摩疗法
点按法：食指指腹垂直按压1～2分钟，缓解鼻塞。
推揉法：从本穴向太阳穴方向推揉，改善头痛。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
鼻窦炎：配迎香（LI20）、合谷（LI4）→ 通窍止痛。
偏头痛：配风池（GB20）、外关（TE5）→ 疏风活络。
青光眼：配睛明（BL1）、太冲（LR3）→ 清肝明目。
现代组合
过敏性鼻炎：头临泣 + 印堂（EX-HN3） + 肺俞（BL13）。
神经性头痛：头临泣 + 颈夹脊（EX-B2） + 百会（GV20）。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤 → 皮下组织 → 额肌。
深层：颞肌前缘 → 骨膜。
毗邻结构：
神经：眶上神经（三叉神经分支）、面神经颞支。
血管：眶上动静脉、颞浅动脉额支。
作用机制
神经调节：抑制三叉神经眼支疼痛信号传导（动物实验证实缓解眶上神经痛）。
抗炎消肿：降低鼻黏膜组胺释放（临床试验显示对过敏性鼻炎有效）。
六、现代研究与临床证据
过敏性鼻炎：电针头临泣穴联合迎香（LI20），症状评分下降58%（2022 RCT）。
鼻窦炎术后：激光照射本穴，鼻腔通气改善率75%。
总结
操作要点
急性鼻塞：平刺透神庭（GV24），配合蒸汽吸入疗法。
慢性头痛：隔日温和灸10分钟，同步颈肩放松训练。
配伍精髓
与神庭（GV24）、本神（GB13）组成“额三针”，分治痛、塞、惊三症。
注意事项
针刺时嘱患者勿皱眉，避免针体移位。
艾灸时用隔热纸保护眉毛，防止灼伤毛发。
附注
过敏性体质者可每日点按此穴，配合盐水洗鼻预防鼻炎发作。
治疗青光眼时，可向睛明（BL1）方向透刺，同步进行眼球按压训练。