康华中医
京门穴（Jīngmén Xué, GB25）
所属经络：足少阳胆经
国际编码：GB25
穴位特性：健脾通淋、温阳益肾、利水消肿
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：侧腰部，章门穴（第11肋游离端下际）后1.8寸（约两横指），第十二肋骨游离端的下方凹陷处。
体表标志：侧卧或正坐，屈肘合腋时，肘尖所指为章门穴，其后1.8寸即为此穴。按压有明显酸胀感。
快速取穴法：
正坐或侧卧，沿腋中线向下触摸至第十二肋骨游离端。
于肋骨下缘凹陷处取穴，此处对应侧腰部骨性边缘，不在肌肉上。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
泌尿系统疾病：小便不利、水肿、肾炎、尿石病。
消化系统疾病：腹胀、腹痛、肠鸣、泄泻、呕吐。
疼痛性疾病：腰痛（尤其肾虚型）、胁肋痛、肋间神经痛、腰背肌劳损。
其他病症：带状疱疹后遗神经痛、高血压、乳腺增生（通过敲带脉辅助治疗）。
特殊作用
“肾之募穴”：作为肾脏元气募集的关键穴位，擅长调节肾气，治疗肾虚腰痛、水肿等症。
“水液代谢枢纽”：通过促进水液代谢，改善小便不利及水肿。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
斜刺法：向脊柱方向或肋骨间隙斜刺0.5～0.8寸，局部酸胀感扩散至胁肋或腰部。
禁忌：禁止直刺或深刺超过1寸，以免损伤内脏（右侧邻近肝脏，左侧邻近脾脏）。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸10～15分钟，治疗虚寒性腰痛或水肿。
隔姜灸：生姜片贴敷后施灸3～5壮，适用于慢性腹泻或寒性腹痛。
按摩疗法
点揉法：拇指指腹环形按揉3～5分钟，缓解腹胀、腰痛。
敲带脉法：沿京门穴周围横向敲打200～300次，可促进代谢、改善便秘及减肥。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
肾虚腰痛：配肾俞（BL23）、三阴交（SP6）→ 补肾壮腰。
腹胀泄泻：配天枢（ST25）、中脘（CV12）、支沟（TE6）→ 宽肠理气。
水肿：配阴陵泉（SP9）、水分（CV9）→ 利水消肿。
现代组合
肋间神经痛：京门 + 夹脊穴（EX-B2） + 电针疏密波。
慢性肾炎：京门 + 太溪（KI3） + 足三里（ST36）→ 调节肾功能。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤 → 皮下组织 → 腹外斜肌。
深层：腹内斜肌 → 腹横肌 → 腹膜，邻近升/降结肠及小肠。
神经血管：第十一肋间神经及动静脉分支。
作用机制
调节肾气：通过刺激肾募穴，增强肾脏代谢功能，改善水液潴留。
缓解疼痛：抑制肋间神经异常放电，减轻胁肋及腰部疼痛。
六、现代研究与临床证据
肾虚腰痛：艾灸京门穴联合肾俞，疼痛缓解率达85%。
减肥与便秘：敲打京门及带脉区域，两周后腰围平均减少3～5厘米。
肋间神经痛：电针治疗有效率约80%，优于单纯药物干预。
总结与注意事项
操作要点
急性腰痛：斜刺后接电针（频率2/100Hz），配合局部热敷。
日常保健：每日敲带脉200次，促进代谢并预防腹部肥胖。
禁忌与安全
孕妇禁用针刺及强刺激按摩，以免诱发宫缩。
局部感染或内脏病变（如肝硬化）者慎用艾灸。
附注
长期久坐者可每日按揉此穴，配合腰部伸展预防劳损。
治疗水肿时，可向阴陵泉（SP9）方向透刺，增强利水效果。
如需进一步了解具体操作或临床案例，可参考《针灸甲乙经》及现代针灸临床研究文献。