康华中医
风市穴（Fēngshì Xué, GB31）
所属经络：足少阳胆经
国际编码：GB31
穴位特性：祛风止痒、通络止痛、清热利湿、调和营卫
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：大腿外侧中线，髂胫束后缘，直立垂手时中指尖所到凹陷处，股外侧肌与髂胫束之间。
体表标志：直立垂手，掌心贴于大腿外侧，中指尖触及的凹陷处即为本穴，按压有明显酸胀感。
取穴步骤
体位：直立或侧卧位，下肢自然伸直。
操作：
双手自然下垂，掌心贴于大腿外侧。
中指尖所触位置即为风市穴。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
皮肤疾病：荨麻疹、皮肤瘙痒症、湿疹、丹毒。
运动系统疾病：下肢痿痹、坐骨神经痛、股外侧皮神经炎、膝关节肿痛。
神经系统疾病：中风偏瘫、小儿麻痹后遗症、腓肠肌痉挛。
其他病症：脚气、下肢浮肿、寒湿腰痛。
特殊作用
“祛风止痒要穴”：古籍载“主风疹遍身瘙痒”，现代广泛用于过敏性疾病及皮肤瘙痒的靶点治疗。
“下肢通络枢纽”：调节股外侧皮神经功能，改善股外侧麻木及感觉异常。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺法：垂直刺入1～2寸，针感扩散至大腿外侧或膝关节（治疗下肢痿痹）。
斜刺法：向膝关节方向透刺2～3寸（治疗膝关节炎）。
禁忌：
避免深刺超过2.5寸（可能损伤股外侧皮神经及股深动静脉分支）。
局部皮肤破损或感染者禁用针刺。
艾灸疗法
雀啄灸：艾条悬灸5～10分钟（寒湿型皮肤瘙痒或下肢冷痛）。
隔蒜灸：独头蒜切片贴敷后施灸3～5壮（顽固性荨麻疹）。
按摩疗法
拍打法：空心掌垂直拍打穴位50～100次，改善股外侧麻木。
刮痧法：沿胆经走向从风市至悬钟轻刮，缓解下肢水肿。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
皮肤瘙痒：配血海（SP10）、曲池（LI11）→ 祛风止痒。
下肢痿痹：配阳陵泉（GB34）、足三里（ST36）→ 通经活络。
中风偏瘫：配环跳（GB30）、悬钟（GB39）→ 强筋壮骨。
现代组合
股外侧皮神经炎：风市 + 伏兔（ST32） + 电针断续波。
过敏性荨麻疹：风市 + 大椎（GV14） + 膈俞（BL17）→ 调和营卫。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤 → 皮下组织 → 髂胫束。
深层：股外侧肌 → 股骨外侧髁，邻近股外侧皮神经及股深动静脉分支。
毗邻结构：
神经：股外侧皮神经、股神经肌支。
血管：旋股外侧动静脉降支。
作用机制
神经调节：抑制股外侧皮神经异常放电（动物实验缓解感觉异常）。
抗过敏作用：降低血清IgE水平（临床试验显示对荨麻疹有效）。
六、现代研究与临床证据
荨麻疹治疗：电针风市穴联合曲池（LI11），瘙痒评分下降70%（2023年RCT）。
股外侧皮神经炎：穴位注射维生素B12，麻木缓解率85%。
中风康复：针刺风市穴联合康复训练，下肢肌力提升30%（表面肌电图检测）。
总结
操作要点
急性皮肤瘙痒：点刺放血3～5滴，配合拔罐5分钟。
慢性下肢麻木：隔蒜灸5壮，同步红外线照射。
配伍精髓
与阳陵泉（GB34）、悬钟（GB39）构成“下肢三风穴”，分治痒、痹、瘫三症。
注意事项
针刺时避免刺激股外侧皮神经引发触电感。
艾灸时注意皮肤耐受度，防止灼伤。
附注
过敏体质者可每日拍打此穴，配合“防风通圣散”增强疗效。
治疗膝关节痛时，可向膝阳关（GB33）方向透刺，形成“胆经止痛带”。