康华中医
光明穴（Guāngmíng Xué, GB37）
所属经络：足少阳胆经（络穴）
国际编码：GB37
穴位特性：疏肝明目、通络止痛、调和气血、祛风利湿
一、定位与取穴方法
标准定位
解剖位置：小腿外侧，外踝尖上5寸（约六横指），腓骨前缘，趾长伸肌与腓骨短肌之间。
体表标志：
正坐垂足或仰卧位，外踝尖与腘横纹外侧端连线的中下1/3交点（约外踝尖上5寸）。
从外踝尖垂直向上量5寸，腓骨前缘凹陷处，按压有明显酸胀感。
快速取穴法：
外踝尖至腘横纹外侧端连线中点下移1寸（约四横指）。
胫骨与腓骨之间，腓骨前缘凹陷处。
二、主治功能与临床应用
主要治疗范围
眼目疾病：目痛、夜盲、近视、视神经萎缩、青光眼、白内障。
下肢疾病：下肢痿痹、膝关节炎、腓肠肌痉挛、坐骨神经痛。
其他病症：乳胀痛、偏头痛、癫痫、颊肿、淋巴结肿大。
特殊作用
“明目要穴”：作为胆经络穴，联络肝胆经气血，通过调节肝气改善眼疾（肝开窍于目）。
“下肢通络枢纽”：缓解下肢运动功能障碍，改善局部循环。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺法：向胫骨后缘刺入0.5～0.8寸，针感扩散至足背或膝关节（治疗下肢痿痹）。
透刺法：向悬钟（GB39）透刺1～1.5寸（增强通络止痛效果）。
禁忌：避免深刺超过1.2寸，以防损伤胫前动静脉分支。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸10～15分钟，以皮肤温热潮红为度（虚寒性眼病或下肢冷痛）。
隔药灸：决明子粉或菊花敷贴后施灸3～5壮（明目退翳）。
按摩疗法
点揉法：拇指指腹垂直按压2～3分钟，配合环形揉按（每日1～2次，缓解视疲劳）。
推捋法：沿胆经走向从光明至悬钟推擦，改善下肢循环。
四、穴位配伍与经典方例
常用配伍
青光眼/白内障：配肝俞（BL18）、肾俞（BL23）、睛明（BL1），增强调肝益肾明目之效。
下肢痿痹：配阳陵泉（GB34）、昆仑（BL60），舒筋活络。
近视/视疲劳：配太冲（LR3）、合谷（LI4），调节肝气、改善视力。
现代组合
偏头痛：光明 + 风池（GB20） + 太阳（EX-HN5），疏风止痛。
淋巴结炎：光明 + 侠溪（GB43），疏通胆经壅塞。
五、解剖学与作用机制
解剖层次
浅层：皮肤 → 皮下组织 → 腓骨短肌。
深层：趾长伸肌 → 胫骨后肌，邻近腓浅神经及胫前动静脉分支。
作用机制
神经调节：抑制腓浅神经异常放电，缓解下肢麻木（动物实验证实）。
抗炎明目：降低眼内压，改善视网膜血供（临床试验显示对青光眼有效）。
六、现代研究与临床证据
近视防控：电针光明穴联合太冲，青少年裸眼视力平均提升0.3（12周疗程）。
视神经萎缩：穴位注射甲钴胺，视野缺损改善率45%（OCT检测）。
下肢循环障碍：艾灸光明穴使踝肱指数（ABI）提升0.15（多普勒超声验证）。
总结
操作要点
急性目赤肿痛：点刺放血3～5滴，配合冷敷太阳穴。
慢性眼疲劳：每日温和灸10分钟，同步远眺训练。
配伍精髓
与太冲（LR3）、睛明（BL1）构成“明目三穴”，分治虚、实、瘀三型眼疾。
注意事项
艾灸后避免冷水浴或冷饮，以防寒邪内侵。
孕妇慎用强刺激手法，以免引发宫缩。
附注
长期使用电子设备者，可每日按压光明穴3分钟，配合“眼保健操”预防视力下降。
治疗乳胀痛时，可向足临泣（GB41）方向透刺，形成“胆经通乳带”。