康华中医
悬枢穴（Xuánshū Xué, GV5）
所属经络：督脉
国际编码：GV5
别名：悬极俞、悬柱穴
特定穴属性：督脉关键穴位，三焦气机枢纽
一、定位与取穴方法
标准定位
悬枢穴位于腰部后正中线上，第1腰椎棘突下凹陷中，与两侧髂嵴最高点连线平齐。
取穴方法
俯卧位：沿脊柱触摸至第1腰椎棘突（约与肚脐水平线对应），其下方凹陷处即为穴位。
简便法：从命门穴（第2腰椎棘突下）沿后正中线向上推一个椎体，凹陷处即悬枢穴。
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、棘上韧带；
深层：棘间韧带，邻近第1腰神经后支内侧支及腰动脉后支。
毗邻结构：深部为脊髓，需注意针刺深度。
二、穴位特性与穴名释义
穴名释义
悬：悬系或旋转，喻穴内气血如悬吊之状；
枢：枢纽，指三焦气机在此转输，为上下气化之关键。
因腰椎为人体活动枢纽，仰卧时腰部悬空，穴位位于此处，故名“悬枢”。
气血特性
气血物质为天部强劲阳气，循督脉及腰脊扩散，具温煦与推动作用。
功能作用
壮阳益气：温补脾肾，改善阳虚证候（如畏寒、泄泻）。
通调肠气：调节胃肠功能，主治腹胀、腹痛、完谷不化。
强健腰脊：缓解腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰背疼痛。
三、主治功能与临床应用
主要治疗范围
消化系统疾病：腹胀、腹痛、泄泻、痢疾、急性胃肠炎。
腰背疾病：腰脊强痛、腰椎间盘突出、腰肌筋膜炎。
其他病症：脱肛、疝气、慢性疲劳综合征。
现代应用
肠痉挛：针刺悬枢穴可缓解肠道痉挛。
慢性腹泻：艾灸此穴联合天枢、足三里，显著改善症状。
四、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
直刺法：针尖稍向上斜刺0.5～1寸，局部酸胀感可扩散至腰部或下肢；
禁忌：避免深刺超过1.5寸，以防损伤脊髓；孕妇及局部感染者慎用。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸10～15分钟，适用于寒性腹痛或泄泻。
隔姜灸：生姜切片施灸3～5壮，增强温阳效果。
按摩与保健
按揉法：拇指点揉3～5分钟，缓解腹胀、腰背酸痛。
拔罐：留罐10分钟，改善局部气血瘀滞。
五、穴位配伍与经典方例
常用配伍
腹痛泄泻：配天枢（ST25）、足三里（ST36）→ 调和胃肠。
腰脊强痛：配肾俞（BL23）、委中（BL40）→ 通络止痛。
胃痛：配内关（PC6）、中脘（CV12）→ 和胃降逆。
现代组合
慢性肠炎：悬枢 + 关元（CV4） + 大肠俞（BL25）→ 调节肠道功能。
六、古籍文献与作用机制
古籍记载
《针灸甲乙经》：“腹中积上下行，悬枢主之”。
《针灸大成》：“主腰脊强不得屈伸，积气上下行，水谷不化”。
现代研究
神经调节：刺激悬枢穴可调节腰神经后支，缓解肌肉痉挛。
血流改善：艾灸后局部温度升高1.5～2.5℃，促进炎症消退。
总结
悬枢穴作为督脉重要穴位，兼具温阳、调肠、强腰三重功效。临床应用需结合病症选择刺灸或按摩，配伍天枢、肾俞等穴可增强疗效。操作时需严格掌握针刺深度，避免损伤神经及内脏，孕妇及体质虚弱者慎用强刺激手法。