康华中医
筋缩穴（Jīnsuō Xué, GV8）
所属经络：督脉
国际编码：GV8
别名：筋束
特定穴属性：督脉关键穴位，与肝气相通，主治筋脉挛缩及神志疾病。
一、定位与取穴方法
标准定位
位于背部后正中线上，第9胸椎棘突下凹陷中。
取穴方法
俯卧位：沿脊柱定位第7胸椎（肩胛下角连线水平），向下数2个椎体至第9胸椎棘突，其下方凹陷处即为筋缩穴。
简便法：两侧肩胛下角连线中点对应第7胸椎，向下推2个椎体即第9胸椎，棘突下凹陷处。
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、棘上韧带；
深层：棘间韧带，邻近第9胸神经后支内侧支及第九肋间动脉后支；
毗邻结构：深部为脊髓，操作需谨慎。
二、穴位特性与生理功能
穴名释义
筋：指筋肉，肝主筋；缩：挛缩。因本穴可调节肝经气机，治疗筋脉挛缩，故名。
气血特性：气血为督脉天部缓行的水湿之气，吸热后传至至阳穴。
功能作用
平肝熄风：缓解肝风内动引起的抽搐、癫痫。
舒筋解痉：治疗筋脉拘急、腰脊强痛。
和胃止痛：调节胃气，改善胃痉挛、胃痛。
三、主治功能与临床应用
主要治疗范围
神经系统疾病：癫痫、癔病、小儿惊痫、角弓反张。
运动系统疾病：腰脊强痛、腰椎间盘突出、四肢拘挛。
消化系统疾病：胃痉挛、胃炎、黄疸。
其他：神经衰弱、肋间神经痛。
现代应用
急性胃痉挛：按压或针刺筋缩穴可快速缓解疼痛。
慢性肠炎：艾灸此穴联合天枢、关元调节肠道功能。
四、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
斜刺法：针尖向上斜刺0.5～1寸，局部酸胀感扩散至背部或胁肋。
禁忌：禁止深刺超过1.5寸，以免损伤脊髓；局部感染者禁用。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸5～15分钟，适用于寒性胃痛或腰背冷痛。
隔姜灸：生姜切片施灸3～5壮，增强温阳散寒效果。
按摩疗法
按揉法：拇指指腹顺时针揉按3～5分钟，缓解筋脉拘挛或小儿多动症。
五、穴位配伍与经典方例
常用配伍
癫痫抽搐：配通里穴（PC5）或大椎穴（GV14），增强镇痉作用。
胃痛：配足三里（ST36）、中脘（CV12），调和脾胃。
脊背强痛：配委中（BL40）、阳陵泉（GB34），通络止痛。
现代组合
慢性胃炎：筋缩 + 肝俞（BL18） + 胃俞（BL21），疏肝和胃。
六、注意事项与禁忌
操作安全：针刺时严格掌握角度与深度，避免伤及脊髓。
禁忌人群：孕妇、凝血功能障碍者慎用针刺；局部皮肤破损禁用艾灸。
古籍警示：《针灸甲乙经》提及本穴主治“脊急强”，操作需谨慎。
总结
筋缩穴是督脉调节肝气、缓解筋脉挛缩的核心穴位，临床应用广泛，尤擅治疗癫痫、胃痉挛及腰脊疼痛。操作时需结合病症选择刺灸或按摩，配伍灵活，现代研究证实其对胃肠功能及神经系统疾病的显著疗效。