康华中医
身柱穴（Shēnzhù Xué, GV12）
所属经络：督脉
国际编码：GV12
别名：气俞、肺热穴
特定穴属性：督脉阳气升发之要冲，主调节肺气与神志
一、定位与解剖结构
标准定位
位于背部后正中线上，第3胸椎棘突下凹陷处。
取穴方法
俯卧位：沿脊柱定位第7颈椎（隆椎），向下数3个椎体至第3胸椎棘突，其下方凹陷处即为此穴。
简便法：两侧肩胛冈内侧端连线中点（平第3胸椎），棘突下凹陷处。
解剖层次
浅层：皮肤、皮下组织、棘上韧带；
深层：棘间韧带，邻近第3胸神经后支内侧支及第3肋间动脉后支；
毗邻结构：深部为脊髓，操作需谨慎。
二、穴位特性与主治功能
穴名释义
身柱：“身”指躯体，“柱”为支柱，喻此穴为支撑躯干、调节阳气的中枢，尤与肺气相关。
功能作用
宣肺止咳：主治咳嗽、气喘、肺炎、支气管炎。
宁神镇惊：缓解癫痫、小儿惊风、癔病等神志病症。
强身健体：增强免疫力，改善体质虚弱、易感冒。
通络止痛：治疗肩背痛、腰脊强直、颈椎病。
三、刺灸方法与操作细节
针刺技巧
斜刺法：针尖向上斜刺0.5～1寸，局部酸胀感可扩散至背部或前胸；忌深刺超过1.5寸以防损伤脊髓。
禁忌：局部感染、凝血功能障碍者禁用；婴幼儿慎用深刺。
艾灸疗法
温和灸：艾条悬灸10～15分钟，适用于虚寒咳嗽或小儿体质调理。
瘢痕灸：日本传统“身柱灸”（小儿灸），3岁后施灸3壮，增强抗病能力。
按摩疗法
点揉法：拇指垂直按压3～5分钟，缓解肩背僵硬。
拍打疗法：空心掌轻拍穴位，改善肺功能。
四、主治病症与现代应用
主要适应症
呼吸系统：哮喘、百日咳、肺结核、慢性阻塞性肺病（COPD）。
神经系统：神经衰弱、癫痫、帕金森病震颤。
儿科病症：小儿发育迟缓、反复呼吸道感染、遗尿。
其他：荨麻疹、过敏性鼻炎、产后缺乳。
现代应用
小儿保健：日本“身柱灸”广泛用于增强儿童免疫力，减少感冒。
慢性疲劳：艾灸身柱配足三里（ST36）改善亚健康状态。
戒烟干预：针刺此穴抑制尼古丁戒断综合征的焦虑反应。
五、穴位配伍与经典方例
常用配伍
咳嗽气喘：配肺俞（BL13）、膻中（CV17）→ 宣肺平喘。
癫痫惊厥：配百会（GV20）、涌泉（KI1）→ 醒脑开窍。
体虚易感：配足三里（ST36）、关元（CV4）→ 培元固本。
肩背疼痛：配天宗（SI11）、肩井（GB21）→ 通络止痛。
现代组合
过敏性鼻炎：身柱 + 印堂（EX-HN3） + 迎香（LI20）→ 抗敏通窍。
抑郁症：身柱 + 肝俞（BL18） + 太冲（LR3）→ 疏肝解郁。
六、古籍文献与现代研究
古籍记载
《针灸甲乙经》：“身热狂走，谵语见鬼，瘛疭，身柱主之”。
《玉龙歌》：“忽然咳嗽腰背痛，身柱由来灸便轻”。
现代研究
免疫调节：艾灸身柱穴提升血清IgA水平，增强呼吸道黏膜防御（2019年研究）。
神经调控：fMRI显示针刺身柱激活前额叶皮层，改善焦虑情绪（2021年RCT）。
儿童发育：身柱灸促进身高增长，可能与生长激素分泌相关（日本临床观察）。
七、注意事项与禁忌
操作安全：严格掌握针刺深度，避免刺入椎管；小儿艾灸以皮肤潮红为度。
禁忌人群：高热、实热证慎用艾灸；脊柱畸形者禁用深刺。
特殊提示：治疗小儿疾病时，需家长配合固定体位，确保操作安全。
总结
身柱穴是督脉调节肺气、增强体质的核心穴位，临床应用贯穿“治肺”“治神”“治虚”三大领域。其艾灸疗法在儿科保健中独具特色，现代研究进一步验证其对免疫、神经及生长发育的调节作用。操作时需注重安全规范，结合配伍可显著提升疗效。